Trakeitis kronik - ciri perkembangan penyakit ini. Gejala dan rawatan

Sinusitis

Trakeitis kronik berkembang sebagai komplikasi bentuk akut penyakit ini. Lebih jarang, ia berlaku dengan sendirinya, terutama pada orang yang terdedah kepada kerengsaan saluran pernafasan dengan debu, asap kimia berbahaya, asap rokok untuk waktu yang lama.

Bentuk kronik berbeza dengan bentuk akut bukan hanya pada gejala, tetapi juga sifatnya. Proses keradangan akut di trakea ditunjukkan oleh intensiti gejala yang tinggi dari hari-hari pertama penyakit ini. Kursus rawatan standard dalam kes sedemikian tidak melebihi 14 hari. Sekiranya prosesnya menjadi kronik, maka tanda-tanda penyakit menjadi tidak jelas, rawatan berlangsung sehingga tempoh pengampunan atau pemulihan sepenuhnya berlaku.

Tracheitis kronik ICD-10 ditakrifkan oleh kod J42 dan merujuk kepada bronkitis kronik yang tidak ditentukan.

Apa itu - tracheitis?

Apa itu tracheitis? Ini adalah keradangan pada mukosa trakea, yang boleh menjadi penyakit bebas atau berkembang dengan latar belakang penyakit lain..

Klasifikasi tracheitis sangat luas, pertimbangkan semuanya:

  1. Dengan bentuk pembangunan:
      Akut - menyerupai jangkitan pernafasan akut;
  2. Kronik - ia berlaku:
  • Atropik - penipisan dan atrofi mukosa trakea.
  • Hypertrophic - percambahan dan pembengkakan selaput lendir bersama dengan percambahan saluran darah.
  1. Dengan mekanisme asal:
      Primer adalah penyakit bebas;
  2. Sekunder - terhadap latar belakang rhinitis, laringitis, faringitis dan penyakit lain. Ia terbahagi kepada beberapa jenis:
  • Rhinopharyngotracheitis - keradangan membran mukus hidung, faring dan trakea;
  • Tracheobronchitis - kerosakan pada membran mukus trakea dan bronkus;
  • Laryngotracheitis - kerosakan pada membran mukus laring dan trakea.
  1. Menurut agen penyebab penyakit ini, jenisnya dibahagikan:
      Berjangkit - kerosakan oleh mikroorganisma. Mempunyai jenis berikut:
  • Bakteria - diprovokasi oleh Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus.
  • Viral - kekalahan oleh pelbagai virus.
  • Kulat (tracheomycosis) - antara patogen yang kerap adalah aspergillosis, actinomycosis, candida.
  • Bercampur.
  • Alergi - kerosakan pada mukosa trakea kerana reaksi alergi.
  • Subglottic - keradangan di kawasan pita suara, di sempadan antara laring dan trakea.

    Mekanisme pembangunan

    Setelah memasuki struktur saluran pernafasan atas, agen berjangkit terpaku pada tisu dan mula membiak secara aktif. Pesakit mempunyai bentuk trakeitis akut pada orang dewasa.

    Akibat penyakit ini, flora bakteria menyertai jangkitan virus. Sebagai contoh, seseorang tidak segera berjumpa pakar atau tidak mengikuti rawatan yang disyorkan. Hasilnya adalah pemerolehan ketahanan terhadap agen antibakteria oleh mikroorganisma, fiksinya dalam fokus jangkitan. Patologi menjadi varian kronik kursus.

    Dalam keadaan yang baik untuk mereka, agen berjangkit diaktifkan semula dan memprovokasi munculnya gejala trakeitis. Sebab utama kronik proses:

    • penyalahgunaan produk tembakau;
    • keadaan kerja yang tidak baik - kerap bersentuhan dengan habuk, wap kimia;
    • ketidakpatuhan dengan prinsip terapi antibiotik;
    • keadaan imunodefisiensi;
    • kegagalan jantung, pernafasan, atau buah pinggang yang teruk;
    • kehadiran fokus berjangkit kekal.

    Trakeitis kronik boleh berlaku dalam salah satu daripada dua bentuk - dengan penipisan dinding organ - varian atropik, atau dengan percambahan dan penebalan lipatan yang ketara - proses hipertrofik. Jauh lebih sukar untuk menyembuhkannya..

    Sebab-sebabnya

    Penyebab umum perkembangan trakeitis adalah jangkitan yang jarang menembus langsung ke trakea, tetapi pertama kali mempengaruhi kawasan lain dari sistem pernafasan, hanya kemudian mempengaruhi kawasan tetangga. Ia berkembang sebagai penyakit sekunder terhadap latar belakang rhinitis, laringitis, faringitis dan bronkitis. Jangkitannya sama dengan penyakit pertama.

    Tetapi ada penyebab trakeitis lain yang boleh menyebabkan penampilannya sebagai penyakit bebas:

  • Hipotermia.
  • Kekebalan yang lemah, yang boleh menyumbang kepada komplikasi penyakit, hingga radang paru-paru atau radang paru-paru.
  • Tindak balas alahan.
  • Badan asing di trakea, disebabkan oleh itu sistem kekebalan tubuh meradang membran mukus di tempat tertentu untuk mengeluarkan objek.
  • Asap tembakau.
  • Alkohol.
  • Udara tercemar dengan wap, debu, debunga, gas, toksin dan zarah lain yang menggaru atau merengsakan mukosa trakea.
  • Penyakit lain dari saluran pernafasan, jantung, atau ginjal, apabila bekalan darah terganggu atau aliran udara terganggu.
  • Bahaya pekerjaan.
  • Sinusitis kronik atau hidung berair.

    Langkah-langkah diagnostik

    Diagnosis harus dipercayakan kepada pakar. Dengan keluhan, mereka beralih kepada doktor keluarga (ahli terapi daerah), yang, berdasarkan pemeriksaan, menentukan taktik selanjutnya. Sekiranya berlaku komplikasi, mungkin perlu berunding dengan pakar yang sempit (pakar pulmonologi, THT).

    1. Ujian darah umum membantu meninjau asal usul penyakit ini (peningkatan jumlah leukosit menunjukkan keradangan bakteria, yang rendah - mengenai virus, eosinofilia menunjukkan proses alahan).
    2. Pemeriksaan mikrobiologi sapuan nasofaring menunjukkan jenis patogen yang tepat, budaya untuk kepekaan berguna dalam pemilihan ubat yang berkesan.
    3. Dengan bantuan laringoskop, laringotrakeoskopi dilakukan: keadaan mukosa trakea dinilai, bentuk penyakit ditentukan, patologi lain (tumor, badan asing) dikecualikan.
    4. X-ray dada mendedahkan komplikasi seperti bronkitis, radang paru-paru.
    5. Pemeriksaan sinar-X sinus mendiagnosis peralihan proses menular ke sinus (sinus hidung).
    6. Trakeitis alergi memerlukan ujian alergi.

    Gejala dan tanda-tanda trakeitis mukosa trakea

    Pertimbangkan gejala dan tanda-tanda trakeitis mukosa trakea mengikut jenis patogen:

    1. Viral:
    • Batuk dari kering ke basah, dengan ekspektasi. Serangan sering berlaku pada waktu malam dan malam.
    • Sakit jahitan di belakang sternum dan di antara bilah bahu, terutamanya ketika batuk.
    • Suhu tinggi hingga 38 ° С.
    • Keletihan.
    • Mengantuk.
    • Kelemahan.
    • Limfadenitis - kelenjar getah bening yang bengkak.
    • Sakit tekak seperti tonsilitis.
    • Kesesakan hidung, seperti rhinitis.
    • Bersin.
    1. Bakteria:
    • Gejala serupa dengan trakeitis virus.
    • Dahak terutamanya purulen..
    • Nafas terganggu.
    • Sesak nafas berlaku.
    1. Kulat:
    • Batuk kering atau basah sesuai.
    • Sputum yang bersifat lendir atau bernanah dengan kemasukan ketulan.
    • Suhu purata hingga 38 ° С.
    • Rhinitis.
    • Kekejangan bronkus, seperti pada asma bronkial.
    • Tercekik, sesak nafas.
    • Pembentukan fistula.
    • Sakit, terbakar, gatal di belakang sternum dan di antara bilah bahu.
    • Gejala alahan.
    1. Subglotik:
    • Batuk menggonggong, kuat, obsesif.
    • Sakit tekak seperti laringitis.
    • Pernafasan yang sukar.
    • Suara yang teruk.
    1. Kronik:
    • Batuk yang berubah menjadi serangan luar biasa.
    • Jahitan sakit ketika batuk di kawasan bilah bahu dan sternum.
    • Batuk kering atau basah.

    Patogenesis proses patologi akut di trakea


    Paru-paru orang yang sihat
    Proses patologi pada membran mukus berlaku kerana keradangannya dan kesan mediator tertentu. Pautan seterusnya dalam patogenesis adalah edema epitelium lapisan dalam organ, pengeluaran lendir berlebihan dan rembesan sel-sel mukoviscule, yang mengalir ke bawah dan menyebabkan penyumbatan bronkus dan bronkiol.

    Perlu diperhatikan bahawa pembengkakan membran mukus dapat menyekat hampir keseluruhan lumen organ dan menyebabkan serangan sesak nafas. Tetapi, keadaan ini berlaku hanya dengan alahan trakeitis..

    Diagnostik

    Diagnosis tracheitis dilakukan oleh pakar otolaryngologi dan juga ahli pulmonologi. Pertama, pesakit memberitahu apa gejala yang mengganggunya, kemudian kemampuan pernafasannya (bernafas melalui hidungnya) diperiksa dengan spatula tekak, tanda-tanda luaran penyakit ini, mendengar dengan fonendoskop. Prosedur berikut diperlukan untuk menjelaskan keseluruhan gambaran penyakit ini:

    • Ujian darah.
    • Tracheobronchoscopy.
    • Laryngotracheoscopy.
    • Analisis sapuan dari hidung dan tekak.
    • Pemeriksaan bakteriologi dan kultur dahak.
    • X-Ray dada.
    • Rhinoskopi.
    • Faringoskopi.
    • X-ray sinus paranasal (sinus) hidung.
    • Ujian alahan.
    • Rundingan dengan ahli alahan, ahli pulmonologi, pakar phthisiatrician

    Ciri-ciri batuk

    2-3 hari selepas bermulanya penyakit ini, pesakit mengadu batuk kering yang mengganggu. Reaksi bermula pada inspirasi dan berkembang menjadi pelbagai kekejangan. Semasa serangan, penyedutan menjadi lebih sukar, seseorang mungkin mengalami serangan panik disebabkan oleh rasa takut tercekik.

    Serangan boleh mengganggu ketika suhu berubah atau kerana faktor tingkah laku (ketawa, cuba bercakap). Keradangan itu menimbulkan rasa sakit di kawasan dada. Pada waktu petang, keadaan mungkin bertambah buruk.

    Sudah pada hari ke-4-5, batuk kering berubah menjadi bentuk lain - menjadi basah. Pada mulanya, dahak dibebaskan dalam jumlah kecil; kemasukan warna kekuningan atau kehijauan dapat dilihat dalam komposisinya. Kadang-kadang jalur darah terdapat di lendir, yang menunjukkan penyebab keradangan bakteria.

    Jumlah rahsia meningkat dalam 2 hari akan datang. Menjelang akhir tempoh ini, rasa sakit akut surut, komposisi lendir yang diekspektori berubah (menjadi keruh atau menjadi berwarna telus). Kekerapan serangan menurun pada siang hari, tetapi menjadi lebih kuat pada waktu malam.

    Rawatan

    Rawatan keradangan mukosa trakea adalah kompleks. Bagaimana merawat tracheitis? Kursus ubat yang ditetapkan oleh doktor ENT:

    • Antibiotik, ubat anti-jangkitan: Abaktal, Ceftriaxone, Amoxiclav, Fusafungin, Josamycin, Biclotymol, Clarithromycin, Cefotaxime.
    • Ubat antitusif dan ekspektoran: Alex Plus, Acetylcysteine, Bronchipret, Suprima-Broncho.
    • Ubat antipiretik: Paracetamol, Aspirin, Analgin, Ibuprofen.
    • Ubat anti-alahan: Tavegil, Suprastin, Zirtek, Diazolin, Pipolfen.
    • Ubat antivirus: Arbidol, Grippferon, Interferon, Remantadin.

    Selari, cadangan berikut harus dipatuhi, tidak kira sama ada pesakit itu dirawat di hospital atau di rumah:

    1. Jangan terlalu sejuk.
    2. Kurang bercakap, jangan tinggikan suara.
    3. Gunakan nebulizer.
    4. Elakkan aktiviti fizikal.
    5. Kurangkan, atau lebih baik, berhenti merokok semasa rawatan.
    6. Perhatikan rehat tempat tidur pada suhu tinggi.

    Ubat-ubatan rakyat yang dapat melengkapkan rawatan ubat tidak dikecualikan:

    • Mandi kaki mustard (cairkan 4 sudu besar mustard dalam air panas dan kukus kaki selama 20 minit).
    • Penyedutan herba.
    • Kentang kompres (rebus kentang, uli, sapukan di tempat yang sakit dan pakai sehingga sejuk), madu dan mustard.
    • Merebus, teh herba panas.

    Dianjurkan untuk menjalani prosedur fisioterapi jenis ini:

    • Penyedutan ultrasonik.
    • UHF.
    • Inductothermy.
    • Elektroforesis.

    Tablet

    Lazolvan, Doctor IOM dan Alex Plus adalah pil batuk untuk trakeitis. Lazolvan melegakan gejala, melawan mikroflora yang tidak baik. Ubat untuk tracheitis membantu memudahkan penyingkiran dahak.

    Doktor lebih suka menetapkan Doktor IOM. Tablet tracheitis ini selamat untuk orang dewasa dan kanak-kanak, strukturnya tidak mengandungi komponen buatan. Ubat ini, yang mengandungi unsur semula jadi, membantu melegakan gejala sakit tekak, ciri batuk yang berpanjangan.

    Alex Plus terkenal dengan tindakan antispasmodiknya. Ubat ini melegakan keadaan umum, menghilangkan batuk kering, mencegah bronkospasme. Apabila tracheitis didiagnosis, doktor memutuskan bagaimana merawat penyakit ini, rawatan diri mengancam dengan akibatnya.

    Jangka hayat

    Berapa lama mereka hidup dengan tracheitis? Itu semua bergantung pada bagaimana penyakit itu berlanjutan dan apa yang pesakit lakukan terhadap penyakitnya. Sekiranya dirawat, maka penyakit itu hilang dalam sebulan. Bentuk kronik memerlukan masa lebih lama untuk sembuh, tetapi juga tidak menimbulkan masalah yang tidak menyenangkan. Namun, jika tidak ada rawatan, maka jangka hayat dapat diperpendek dengan tajam kerana mengalami komplikasi:

    • Croup pada kanak-kanak.
    • Bronkiolitis.
    • Bronkitis.
    • Asma bronkial.
    • Pneumonia.
    • Emfisema paru-paru.

    Untuk mengelakkan trakeitis, bersama dengan semua akibatnya, lebih baik memerhatikan pencegahan penyakit ini:

    • Elakkan hipotermia.
    • Makan makanan yang seimbang, terutamanya mengambil lebih banyak vitamin.
    • Berikan rokok dan alkohol.
    • Rawat penyakit pernafasan yang lain tepat pada waktunya.
    • Lakukan senaman pernafasan.
    • Melembapkan dan membersihkan udara dalaman.
    • Berjalan di udara segar selalu.
    • Hubungi ahli otolaryngolog pada gejala trakeitis pertama.

    Pengelasan

    Pakar mematuhi klasifikasi yang sesuai untuk diri mereka sendiri. Ia dapat ditunjukkan seperti berikut:

    Pada masa berlakunya penyakit ini

    • trakeitis akut;
    • kursus kronik.

    Mengikut asal

    • berkembang secara bebas - trakeitis primer;
    • terbentuk dengan latar belakang fokus jangkitan yang sudah ada di dalam badan - trakeitis sekunder.

    Oleh kerana berlakunya

    • berjangkit;
    • alahan.

    Mematuhi klasifikasi di atas, pakar memudahkan diagnosis patologi, lebih baik dibimbing dalam taktik dan pilihan bagaimana merawat tracheitis.

    Gejala

    Oleh kerana patologi mempunyai jalan yang kronik, simptomologi lebih ketara pada saat berlakunya pemburukan. Dalam pengampunan, seseorang mungkin terganggu hanya dengan episod batuk yang jarang berlaku, tanpa manifestasi mabuk.

    Gejala tracheitis kronik semasa eksaserbasi bermula dengan gejala pernafasan:

    • kenaikan suhu yang mendadak;
    • rhinorrhea;
    • peningkatan lakrimasi;
    • sakit tekak.

    Dan barulah gejala klinikal utama bergabung - batuk paroxysmal. Pemisahan sputum pada trakeitis atropik tidak akan diperhatikan. Ia meletihkan pesakit. Mungkin disertai dengan dorongan sakit di bahagian atas perut. Rehat malam juga terganggu, kerana dalam keadaan mendatar aktiviti batuk meningkat.

    Sputum berlimpah dirembeskan dalam varian hipertrofik penyakit ini. Rahsia yang tersembunyi mempunyai serous-purulen, dengan penampilan kekuningan. Keadaan umum seseorang semakin merosot. Kelemahan dan sesak nafas yang teruk muncul. Manifestasi auskultasi tidak diperhatikan. Keupayaan untuk bekerja juga menurun. Permintaan tepat pada masanya kepada pakar membolehkan anda mengenal pasti dan merawat patologi tepat pada waktunya, yang meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya..

    Pencegahan

    Seperti yang anda ketahui, rawatan terbaik adalah pencegahan penyakit. Sekiranya berlaku trakeitis kronik, ini benar-benar demikian.

    Untuk mengelakkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan, disarankan untuk menjaga pertahanan badan anda sendiri pada tahap yang tinggi. Anda dapat menguatkan imuniti dengan pelbagai cara - minum vitamin dalam kursus, tabah diri sendiri, sesuaikan diet anda, dan beri rehat malam berkualiti tinggi.

    Kepentingan dikaitkan dengan melepaskan tabiat buruk - bagaimanapun, asap tembakau dan produk alkohol melemahkan mekanisme pertahanan. Di luar musim, lebih baik menjalankan terapi vitamin - membeli dan minum salah satu kompleks vitamin moden untuk menguatkan sistem imun. Untuk mengelakkan reaksi alahan, lebih baik menyelaraskan pilihan anda dengan doktor anda..

    Langkah kebersihan tidak kurang pentingnya - pembersihan basah setiap hari, pengudaraan bilik yang kerap, dan mencuci tangan. Tanpa semua tindakan ini, agen patogen dapat mengakses sistem pernafasan manusia dan membentuk fokus keradangan pada tisu..

    Pemeriksaan perubatan tahunan dan sanitasi semua fokus jangkitan yang dikenal pasti adalah satu lagi perkara penting dalam pencegahan trakeitis kronik. Memperhatikan kesihatan anda bermaksud memberi sumbangan untuk kesejahteraan masa depan anda.

    Gejala dan rawatan tracheitis pada orang dewasa

    Kemunculan batuk paroxysmal membuat seseorang bertindak dengan cepat dan tegas.

    Satu kategori pesakit segera pergi ke farmasi dan membeli ubat-ubatan, yang kebanyakannya tidak berguna. Kategori orang lain menggunakan resipi ubat-ubatan rakyat yang terlupa, tetapi penggunaannya tidak memberi kesan yang tepat tanpa sokongan terapi antibiotik.

    Batuk kering dengan pembuangan dahak yang tidak signifikan dapat menunjukkan perkembangan proses keradangan pada trakea - trakeitis.

    Rawatan trakeitis pada orang dewasa harus dilakukan secara menyeluruh dan di bawah pengawasan perubatan, kerana jika tidak, komplikasi mungkin timbul. Di samping itu, penyakit patologi yang kerap ini boleh menjadi faktor yang memprovokasi perkembangan tumor jinak dan malignan..

    Ciri anatomi trakeitis

    1. Trakea dalam penampilan menyerupai tiub yang tidak melebihi 13 cm panjang. Ia menyediakan komunikasi antara laring dan bronkus.
    2. Fungsi utama trakea adalah untuk menyediakan oksigen semasa penyedutan, dan semasa menghembus nafas, karbon dioksida dikeluarkan melaluinya..
    3. Dindingnya terdiri daripada gentian tisu penghubung dan tulang rawan.
    4. Lumen dalaman trochea dikeluarkan oleh selaput lendir, yang menjadi meradang ketika patogen berjangkit masuk, yang menyebabkan perkembangan trakeitis.

    Pengelasan tanah

    Pengelasan berdasarkan faktor etiologi asal penyakit ini.

    Sehubungan dengan mikroflora yang melancarkan biomekanisme proses patologi, jenis trakeitis berikut dibezakan:

    1. Viral. Akibat dari penembusan virus setelah menderita influenza, jangkitan pernafasan akut atau ARVI.
    2. Bakteria. Disebabkan oleh perkembangan jangkitan staphylococcal, streptococcal, atau pneumococcal.
    3. Mikotik. Berlaku kerana masuknya kulat genus candida.
    4. Alahan. Berkembang akibat pendedahan kepada alergen pada badan.
    5. Bercampur. Yang paling berbahaya, kerana fakta bahawa penyakit ini berlaku di bawah pengaruh beberapa kumpulan mikroorganisma.

    Dengan mempertimbangkan keparahan proses keradangan, tracheitis pada orang dewasa dapat berkembang:

    1. Tajam. Penyakit ini teruk pada orang dewasa dan kanak-kanak, dengan sebilangan besar gejala gambaran klinikal.
    2. Bentuk kronik tidak mempunyai manifestasi klinikal yang ganas, tetapi terapinya memerlukan masa yang lama..

    Pada gilirannya, tracheitis kronik mempunyai dua bentuk penyakit:

    • Hipertrofik. Selaput lendir mula tumbuh dan bertambah dalam jumlah, sementara rangkaian kapilari tumbuh. Pesakit mempunyai sejumlah besar dahak yang dirembeskan.
    • Atropik. Selaput lendir menjadi sangat nipis, hakisan kecil atau ulser terbentuk di permukaannya. Kerana apa jenis proses ini menerima tracheitis erosif nama kedua.

    Penyebab tracheitis pada orang dewasa

    Oleh kerana penyakit ini selalunya merupakan akibat proses keradangan yang berlaku di organ pernafasan dan nasofaring (rhinitis, bronkitis atau faringitis), ia sering didiagnosis dalam kes berikut:

    1. Sekiranya tidak ada, atau tidak dilakukan dalam terapi penuh dengan perkembangan influenza, ARVI atau ARI.
    2. Hasil daripada penembusan ke saluran pernafasan streptococcus, staphylococcus atau Haemophilus influenzae.
    3. Pendedahan jangka panjang kepada udara sejuk, yang menyebabkan hipotermia badan.
    4. Berada di bilik yang kotor atau keadaan kerja yang berbahaya (pelombong, pembina).
    5. Bersentuhan dengan perengsa kimia (bahan kimia rumah tangga, cat dan pernis).
    6. Kerap minum minuman beralkohol, merokok.

    Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan trakeitis pada pesakit dewasa:

    • Tonsillitis kronik.
    • Penyakit sinus paranasal (sinusitis, sinusitis frontal).
    • Patologi pergigian (karies tidak sembuh dalam masa, periodontitis).
    • Rinitis kronik.
    • Pesakit didiagnosis dengan jangkitan HIV.
    • Perkembangan sebarang onkologi.
    • Menerima kecederaan mekanikal, atau sebagai akibat daripada terapi yang dapat dikendalikan dengan pembedahan langsung trakea.

    Bagaimana tracheitis pada orang dewasa?

    Proses ini mempunyai ciri tersendiri, dan gejalanya akan berbeza kerana bentuk perkembangan penyakit yang berbeza.

    Gejala utama tracheitis pada pesakit dewasa.

    Bentuk tracheitis

    Ciri-ciri gejala klinikal

    Manifestasi visual

    Kursus akut penyakit ini

    Ia bermula dengan peningkatan suhu badan ke tahap kritikal (dari 38 hingga 38.8 darjah). Berpeluh meningkat, perasaan menggigil, digantikan oleh demam.

    Batuk kering dan paroxysmal boleh terjadi walaupun menarik nafas dalam-dalam.

    Kelemahan dan kehilangan kekuatan yang teruk, gejala anoreksia berkembang (selera makan hilang).

    Batuk yang menyakitkan menyebabkan rasa sakit di dada dan di antara bilah bahu.

    Sakit kepala jenis migrain, cuba bangun dari tempat tidur tiba-tiba menyebabkan pening.

    Tidur malam yang semakin teruk, mengantuk pada waktu siang.

    Luka terbakar dan sakit tekak menyebabkan suara serak.

    Pada palpasi, terdapat peningkatan kelenjar getah bening serantau.

    Kulit pucat atau kelabu.

    Nafas menjadi cetek dan kerap.

    Selaput lendir saluran hidung hiperemik dan membengkak kerana perkembangan rhinitis.

    Batuk menjadi kering dan meretas, berlaku paroxysmal.

    Pelepasan dahak yang lemah.

    Sakit ketika batuk diberikan ke dada, mempunyai watak menikam.

    Kulit memperoleh warna kelabu-tanah.

    Sebilangan besar dahak purulen disertai dengan penampilan kerak purulen yang tidak dapat disembuhkan.

    Sakit tekak dan sensasi terbakar.

    Semasa memeriksa tekak, terdapat pembengkakan dan kemerahan membran mukus..

    Suhu biasanya meningkat menjadi digit subfebril (37 darjah) pada waktu malam.

    Diagnostik

    Agar rawatannya komprehensif, perlu dilakukan skema pemeriksaan standard untuk mengesahkan diagnosis.

    Untuk tujuan ini, langkah-langkah dan prosedur diagnostik berikut dilakukan:

    • Tinjauan terperinci dan mendengar keluhan pesakit dilakukan oleh doktor pada lawatan pertama ke pesakit.
    • Pemeriksaan luaran membolehkan anda menilai keadaan kulit, yang dalam penyakit ini mempunyai warna kelabu atau pucat. Keadaan ini menunjukkan adanya tanda-tanda hipoksia. Mengi kecil akan terdengar di paru-paru hanya dalam bentuk trakeitis kronik.
    • Selain itu, kerongkong diperiksa, biasanya dengan perkembangan proses patologi, ia menjadi hypermucous (mempunyai warna merah), dan disertai dengan pembengkakan. Nod submandibular dapat diperbesar.
    • Ujian darah makmal dapat membuktikan keparahan proses keradangan. Reaksi pemendapan eritrosit dan keadaan formula leukosit mesti diambil kira. Kandungan leukosit yang tinggi akan menunjukkan bahawa prosesnya adalah akut. Peningkatan jumlah eosinofil menunjukkan bahawa alergen memainkan peranan utama dalam etiologi penyakit ini. Juga, analisis akan menentukan kehadiran mikroflora patogen (bakteria, virus, kulat).
    • Sputum dihantar untuk inokulasi bakteria, sambil mengikis permukaan faring dikaji. Ini membolehkan anda mengenal pasti jenis patogen dan memilih ubat untuk rawatannya..
    • Endoskopi. Jenis penyelidikan tambahan yang memungkinkan untuk menilai keadaan bahagian tekak yang tidak kelihatan (laring dan trakea tidak kelihatan secara visual). Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat endoskopi, setelah memasukkan probe. Prosedurnya adalah kaedah diagnostik yang bermaklumat, kerana ia membolehkan anda menentukan keadaan selaput lendir yang melapisi permukaan dalaman bronkus. Ketebalan, teduhan, kehadiran hakisan dianggarkan.
    • X-ray paru-paru dalam dua unjuran dilakukan untuk tujuan diagnosis pembezaan untuk mengecualikan perkembangan radang paru-paru atau bronkitis.
    • Sekiranya anda mengesyaki bahawa tracheitis berdasarkan reaksi alergi badan, ujian alergi ditetapkan. Mereka dihasilkan menggunakan scarifier dengan menggunakan calar kecil pada kulit di lengan bawah. Selepas itu, sebilangan kecil alergen digunakan pada mereka. Reaksi dianggap positif sekiranya hiperemia teruk berlaku di kawasan goresan dengan perkembangan edema.

    Rawatan tracheitis pada orang dewasa

    Terapi proses patologi ini harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan peralihan ke bentuk penyakit kronik..

    Rawatan harus lengkap, dengan mengambil kira keadaan fizikal pesakit dewasa dan bentuk penyakitnya. Dos ditetapkan oleh doktor secara individu..

    Terapi berikut biasanya digunakan:

    1. Penggunaan ubat-ubatan.
    2. Penggunaan penyedutan.
    3. Sebagai makanan tambahan, resipi ubat-ubatan rakyat digunakan.
    4. Homeopati, fisioterapi dan urut, menguatkan kesan penyembuhan.

    Terapi antibiotik untuk pesakit dewasa

    Dadah dengan kesan antibakteria akan memberikan dinamika positif dalam rawatan patologi ini jika alasannya berdasarkan penembusan mikroflora bakteria.

    Lebih kerap daripada yang lain, ubat berikut ditetapkan:

    1. Ceftriaxone. Merujuk kepada kumpulan farmakologi agen antibakteria cephalosporin. Tindakan ubat ini didasarkan pada kemampuan untuk mengganggu integriti struktur sel, kerana patogen kehilangan kemampuan mereka untuk membiak. Dos harian terapi adalah 800 mg. Kerana ketoksikan, ia tidak digunakan pada trimester kehamilan, begitu juga ketika bayi sedang menyusui.
    2. Abaktal. Kumpulan ubat fluoroquinolones. Mampu memberi kesan yang menyedihkan terhadap perkembangan mikroflora patogen.
    3. Clarithromycin. Ubat yang paling kerap diresepkan dari kumpulan macrolide. Kesan terapi dijalankan kerana pelanggaran sintesis protein dalam struktur sel patogen patogen. Biasanya, apabila didiagnosis dengan tracheitis, satu tablet diresepkan tiga kali sehari. Kontraindikasi dengan ketat untuk sebarang gangguan fungsi ginjal.
    4. Ringkas. Ia berbeza dengan agen antibakteria lain, kumpulan makrolida, kerana ia mempunyai senarai kontraindikasi minimum. Ia boleh digunakan dalam rawatan tracheitis bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Dibolehkan semasa wanita hamil, dan semasa menyusu. Sekiranya bahan tambahan atau utama adalah alergen bagi pesakit, ubat tersebut tidak diresepkan.
    5. Bioparox. Memberi dinamika positif dalam rawatan tracheitis dengan pengairan saluran hidung dan tekak. Dibolehkan untuk digunakan oleh wanita hamil, tetapi di bawah pengawasan perubatan.
    6. Cycloserine. Ubat ini tergolong dalam kumpulan Oxazolidines. Ia digunakan dalam kes yang melampau ketika ubat lain tidak memberikan kesan yang diinginkan. Memiliki ketoksikan yang tinggi, tetapi ketagihan terhadapnya tidak berkembang, dan sebagai hasilnya, ia dapat digunakan untuk waktu yang lama. Terdapat satu ciri, semasa rawatan, pemanasan badan yang terlalu panas harus dielakkan (gunakan mandi air panas, atau di tempat mandi, terkena sinar matahari langsung untuk waktu yang lama).
    7. Vancomycin. Ejen antibakteria kumpulan Glikopeptida. Ia sangat berkesan terhadap patogen yang tidak dipengaruhi oleh ubat-ubatan kumpulan penisilin dan siri cephalosporin. Ia mempunyai senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang besar. Ia digunakan hanya dalam kes trakeitis yang rumit. Diperkenalkan secara intravena menggunakan penitis.

    Trakeitis akut

    Pengarang, editor dan pakar perubatan - Muraeva Yulia Yurievna.

    Tarikh kemas kini terakhir: 04.07..

    Jumlah tontonan: 473,221

    Trakeitis akut adalah penyakit radang saluran pernafasan bawah yang mempengaruhi lapisan trakea 1. Termasuk dalam kumpulan jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) 2.

    Penyebab trakeitis akut

    Dalam kebanyakan kes, tracheitis berasal dari virus 4. Lebih daripada 90% daripada semua kes penyakit berjangkit yang terdaftar adalah jangkitan virus saluran pernafasan 2. Lebih-lebih lagi, 51-60% kes adalah kanak-kanak. Kadar kejadian mereka adalah 4-8 kali lebih tinggi daripada orang dewasa 3.

    Selalunya ARVI disebabkan oleh virus influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, virus syncytial pernafasan (virus RS) 9. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patogen tidak lebih daripada 40-45% kes 9. Patogen atipikal (Mycoplasma pneumoniae dan Chlamydophila pneumoniae) juga dapat memprovokasi perkembangan tracheitis, frekuensi pengesanannya dalam tracheitis adalah 2% 4. Kemungkinan jangkitan virus bakteria gabungan 4.

    Trakeitis akut. Gejala

    Apabila virus diperkenalkan ke dalam sel-sel mukosa trakea, reaksi tempatan berkembang, yang menyebabkan terjadinya manifestasi klinikal seperti:

    • batuk,
    • pengeluaran lendir berlebihan,
    • pendidikan kahak.

    Gejala umum juga dapat diperhatikan dalam bentuk keracunan keparahan yang berbeza-beza 2:

    • kelemahan,
    • peningkatan suhu badan,
    • sakit otot dan sendi,
    • sakit kepala.

    Batuk adalah tindak balas refleks kompleks yang bertujuan melindungi sistem bronkopulmonari 5. Di satu pihak, batuk menghalang zarah dan zat yang tidak diingini memasuki bronkus, di sisi lain, ia mendorong penyingkiran rembesan trakeobronkial (dahak).

    Dengan trakeitis, batuk boleh mengganggu, kerap, melemahkan. Serangan menjadi lebih kerap pada waktu malam, dan mungkin disertai dengan rasa sakit, calar atau sensasi mentah di dada dan laring 5. Kegagalan pernafasan biasanya tidak diperhatikan 5.

    Pada permulaan penyakit, batuk kering, tidak produktif 5. Setelah mengaktifkan pengeluaran dahak, ia menjadi basah, yang biasanya membawa kepada peningkatan keadaan pesakit 5.

    Suara dengan tracheitis biasanya pekak dan serak 5. Perubahan suara berlaku kerana terlibat dalam proses keradangan laring dan trauma pada lipatan vokal oleh gelombang udara yang kuat semasa batuk 5. Batuk yang kerap, paroxysmal dan kering mencederakan laring lebih teruk 5.

    Diagnostik trakeitis akut

    Untuk membuat diagnosis, doktor melakukan pemeriksaan, memeriksa sejarah perubatan, bertanya tentang sifat batuk.

    Semasa pemeriksaan, mungkin terdapat kemerahan di tekak, suara serak, hidung berair, dan hidung tersumbat. Mengi boleh terjadi, yang cepat hilang ketika batuk kahak, sementara bernafas sukar 9.

    Ujian makmal biasanya ditetapkan untuk menentukan jenis jangkitan - virus atau bakteria - taktik rawatan bergantung pada 10 ini. Pada pesakit dewasa, analisis umum darah dan air kencing adalah wajib, pada kanak-kanak - dengan peningkatan suhu yang berpanjangan dan tidak ada peningkatan 10.

    Untuk mengecualikan jangkitan bakteria yang teruk dengan manifestasi klinikal yang sesuai, disarankan untuk menentukan tahap protein C-reaktif 10. Hasil ujian berikut menyokong jangkitan virus:

    • kiraan sel darah putih normal atau menurun,
    • Protein C-reaktif kurang daripada 20 mg / l 5.

    Dengan jangkitan bakteria, bilangan leukosit meningkat menjadi 12x10 9 / l dan lebih daripada 5.

    Pemeriksaan instrumental (laringotrakeoskopi, tracheobronchoscopy) tidak dilakukan sekiranya penyakit ini tidak rumit 10. Mereka diresepkan hanya dalam kes di mana gejala menunjukkan perkembangan komplikasi - bronkitis atau radang paru-paru.

    Cara merawat tracheitis akut

    Rawatan trakeitis akut adalah kompleks dan merangkumi: terapi anti-radang, ubat-ubatan untuk menipis dan menghilangkan dahak, serta terapi anti-alergi dan pemulihan 3.

    Dianjurkan untuk tidak merokok, mengeluarkan makanan pedas dan masin dari makanan, makanan yang terlalu panas atau sejuk - semua ini boleh merengsakan selaput lendir.

    Untuk rawatan simptomatik trakeitis, jika perlu, gunakan 3:

    • antipiretik,
    • anti-radang,
    • antitussives,
    • antiseptik,
    • imunoterapi.

    Sekiranya penyebab penyakit ini dijelaskan dengan tepat, maka mungkin untuk menetapkan agen antivirus dan antibakteria 3.

    Ubat boleh ditambah dengan kaedah fisioterapeutik seperti elektroforesis, terapi magnet dan vibroakustik, yang mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema 1.

    Dengan batuk obsesif kering, yang tidak disertai dengan pemisahan dahak dan ditoleransi oleh pesakit, pesakit mungkin menetapkan ubat antitussive tindakan pusat atau periferal 6.

    Menurut pakar WHO, dalam rawatan hampir 75% pesakit adalah mungkin untuk menggunakan persediaan herba 2.

    Fitopreparasi dapat dianggap sebagai pilihan rawatan untuk batuk produktif ringan pada tracheitis akut 2. Untuk ini, ubat herba mesti mempunyai sifat ekspektoran, anti-radang dan mukoregulasi (keupayaan untuk mencairkan dan menghilangkan kahak).

    Banyak persediaan herba memenuhi syarat ini. Contohnya, akar licorice, halia, kayu putih dan lain-lain. Mereka bukan sahaja mencairkan kahak, tetapi juga membantu menghilangkannya dengan mengaktifkan aktiviti motorik bronkus..

    Berdasarkan tumbuhan, barisan ubat telah dibuat Doktor IOM ®.

    Ini termasuk salap, sirap dan batuk batuk dalam rasa yang berbeza 7,8,11. Bahagian pastil Doktor IOM ® merangkumi ekstrak licorice, jahe dan lambang ubat 6, yang mempunyai kesan anti-radang dan antispasmodik, melegakan kesakitan, meningkatkan ekskresi kahak. Sifat ini membantu mengatasi batuk dengan cepat dan memulihkan selaput lendir saluran pernafasan 7.

    Komponen lozenges lain adalah levomenthol, yang mempunyai kesan antispasmodik dan antiseptik 7.

    Orang dewasa (dari usia 18 tahun) boleh mengambil lozenges, satu setiap 2 jam, tetapi tidak lebih dari 10 sehari. Tempoh kemasukan - hingga 2-3 minggu 7.

    Bagi kanak-kanak dari 3 tahun dari barisan Doctor MOM ®, mereka sesuai sirap batuk dan salap Doktor IOM ® Fito.

    Pencegahan trakeitis akut

    Oleh kerana trakeitis akut biasanya dikaitkan dengan jangkitan virus 4, pencegahannya memerlukan langkah-langkah yang mencegah penyebaran virus:

    • wajib mencuci tangan dengan teliti semasa pulang ke rumah, terutamanya setelah melakukan perjalanan dengan pengangkutan awam, dan juga setelah bersentuhan dengan orang yang sakit,
    • pembasmian kuman permukaan bilik di mana pesakit berada,
    • di hospital, poliklinik - pematuhan dengan rejim wabak sanitasi, pemprosesan instrumen yang sesuai (fonendoskop, otoskop),
    • di institusi kanak-kanak - pengasingan kanak-kanak dengan tanda-tanda SARS, kepatuhan terhadap rejim pengudaraan, penggunaan tuala pakai buang.

    Pencegahan kebanyakan jangkitan virus hari ini tetap tidak spesifik, kerana tidak ada vaksin universal 5. Suntikan selesema tahunan disyorkan dan boleh diberikan dari 6 bulan 5. Ini dapat mengurangkan morbiditi dan mengurangkan risiko komplikasi 5.

    Sastera:

    1. Zh.G. Romanova, L.P. Mayorova. Penggunaan alat "Magofon" dalam rawatan trakeitis akut. Otorhinolaringologi. Eropah Timur, # 2 (07), 2012, h. 127-128.
    2. N.G. Berdnikova. Penggunaan ubat herba dalam rawatan penyakit bronkopulmonari. RMZh, No. 6, 2014, h. 440-445.
    3. E.P. Karpova. Terapi jangkitan virus pernafasan akut: nasihat praktikal. Farmakologi yang berkesan. Pediatrik, 2012, April, h. 74-83.
    4. T.V.Spichak. Rawatan penyakit pernafasan akut pada kanak-kanak. Falsafah kejayaan. Otorhinolaryngology pediatrik. No 2, 2013, hlm. 34-38.
    5. A. A. Baranov dan lain-lain. Jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak: pendekatan moden untuk diagnosis dan rawatan. Farmakologi Pediatrik, 2017, jilid 14, no. 2, h. 100-109.
    6. A. L. Zaplatnikov, N. S. Glukhareva, N. V. Koroid, G. A. Mingalimova. Jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak: prinsip terapi rasional. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
    7. Arahan penggunaan ubat batuk batuk herba Doctor MOM ®.
    8. Arahan penggunaan ubat sirap batuk Doctor MOM ®.
    9. N.V. Orlova, T.G. Suranova. Penyakit pernafasan akut: ciri kursus, terapi ubat. Majlis Perubatan, 2018, No. 15, hlm. 82-88.
    10. E. B. Belan, T. L. Sadchikova. Jangkitan virus pernafasan akut: pandangan sebenar masalah dan pendekatan moden untuk rawatan. Kanser payudara. Kajian Perubatan, 2018, No. 11, hlm. 60-64.
    11. Arahan untuk penggunaan salap produk ubat Doctor MOM ® Fito.

    Trakeitis

    Tracheitis adalah penyakit radang pada trakea, yang sering berjangkit. Tracheitis disertai oleh batuk paroxysmal yang kering atau dengan pelepasan lendir tebal atau kahak mukopurulen, serta rasa sakit di belakang sternum semasa dan selepas batuk. Diagnosis tracheitis merangkumi ujian darah klinikal, laringotrakeoskopi, pemeriksaan bakteriologi sputum dan smear dari faring, sinar-X paru-paru, berunding dengan pakar phthisiatrician, alergis, ahli paru. Rawatan dijalankan dengan ubat etiotropik (antibakteria, antivirus, antiallergik), mukolitik, ubat ekspektoran atau antitussive, kaedah fisioterapeutik.

    • Penyebab tracheitis
    • Pengelasan trakeitis
    • Gejala tracheitis
    • Komplikasi trakeitis
    • Diagnosis tracheitis
    • Rawatan tracheitis
    • Harga rawatan

    Maklumat am

    Sebagai penyakit bebas, tracheitis jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, terdapat lesi gabungan saluran pernafasan dengan perkembangan laringotrakeitis atau tracheobronchitis. Di samping itu, rhinitis dan faringitis sering mendahului atau menyertai tracheitis. Trakeitis alergi biasanya berkembang bersamaan dengan konjungtivitis alergi dan rinitis alergi.

    Penyebab tracheitis

    Trakeitis asal berjangkit berlaku apabila virus atau bakteria di udara yang disedut memasuki badan. Oleh kerana kebanyakan patogen jangkitan saluran pernafasan tidak stabil di persekitaran luaran, jangkitan hanya boleh berlaku melalui hubungan langsung dengan pesakit. Mungkin perkembangan tracheitis terhadap latar belakang influenza, parainfluenza, rubella, campak, demam merah, cacar air. Trakeitis bakteria boleh menyebabkan pneumokokus, staphylococci, influenza bacillus, streptococci. Walau bagaimanapun, trakeitis bakteria paling kerap berlaku apabila sifat patogen flora patogenik bersyarat yang terletak di saluran pernafasan diaktifkan.

    Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan trakeitis termasuk: debu udara yang dihirup, asap tembakau, keadaan iklim yang tidak baik: terlalu panas atau sejuk, udara lembap atau kering. Biasanya, udara yang dihirup pertama kali melalui hidung, di mana ia dihangatkan dan dilembapkan. Zarah-zarah debu besar menetap di rongga hidung, yang kemudian dikeluarkan dari badan di bawah tindakan silia epitel mukosa atau dalam proses bersin. Pelanggaran mekanisme ini berlaku pada penyakit yang menyebabkan kesukaran bernafas hidung: rhinitis, sinusitis, atresia choanal, adenoids, tumor atau badan asing dari hidung, kelengkungan septum hidung. Akibatnya, udara yang dihirup segera memasuki laring dan trakea dan boleh menyebabkan hipotermia atau kerengsaan, yang memprovokasi perkembangan tracheitis..

    Keadaan makroorganisma yang lemah menyokong kemunculan trakeitis berjangkit, yang dapat diperhatikan dengan adanya fokus berjangkit kronik (tonsilitis, periodontitis, sinusitis, media otitis kronik, adenoid), keadaan imunodefisiensi (jangkitan HIV, akibat radiasi atau kemoterapi), jangkitan kronik (tuberkulosis, sifilis) dan penyakit somatik (hepatitis kronik, sirosis hati, ulser perut, penyakit arteri koronari, kegagalan jantung, rematik, kegagalan buah pinggang kronik, diabetes mellitus).

    Tracheitis alergi genesis adalah reaksi alergi yang berkembang sebagai tindak balas terhadap penyedutan pelbagai alergen: habuk rumah, debu perindustrian atau perpustakaan, debunga, mikropartikel rambut haiwan, sebatian kimia yang terkandung di udara premis industri kimia, farmasi dan minyak wangi. Trakeitis alergi boleh berlaku dengan latar belakang berjangkit, sebagai akibat reaksi alergi terhadap antigen mikroba. Dalam kes sedemikian, tracheitis disebut alergi berjangkit.

    Pengelasan trakeitis

    Dalam otolaryngology klinikal, trakeitis berjangkit, alahan dan berjangkit-alergi dibezakan. Pada gilirannya, trakeitis berjangkit dibahagikan kepada bakteria, virus dan bakteria-virus (bercampur).

    Oleh itu, tracheitis diklasifikasikan menjadi akut dan kronik. Trakeitis akut berlaku secara tiba-tiba dan mempunyai jangka masa yang pendek (rata-rata 2 minggu). Semasa peralihannya ke bentuk kronik, eksaserbasi berkala diperhatikan, yang bergantian dengan tempoh pengampunan. Trakeitis kronik membawa kepada perubahan morfologi pada mukosa trakea, yang boleh menjadi hipertrofik atau atropik.

    Gejala tracheitis

    Gejala utama tracheitis adalah batuk. Pada awal penampilannya, ia kering secara semula jadi, maka pelepasan dahak lendir tebal diperhatikan. Untuk trakeitis, penampilan paroxysmal dari batuk yang menyakitkan adalah khas setelah menarik nafas lega, sambil menjerit, menangis atau ketawa. Batuk disertai dengan sakit di belakang sternum dan berakhir dengan sejumlah kecil dahak. Sakit tulang belakang mungkin berterusan untuk beberapa lama selepas batuk. Beberapa hari selepas bermulanya trakeitis, jumlah dahak meningkat, konsistensinya menjadi lebih cair. Dengan trakeitis bakteria atau virus, kahak sering menjadi bernanah.

    Pada permulaan trakeitis, suhu badan boleh meningkat menjadi bilangan demam, tetapi keadaan subfebril lebih sering diperhatikan. Peningkatan sedikit suhu pada waktu petang adalah ciri, perasaan keletihan diperhatikan pada penghujung hari. Gejala intoksikasi tidak dinyatakan. Tetapi batuk berterusan yang melelahkan memberi pesakit ketidakselesaan yang signifikan, memprovokasi penampilan mudah marah, sakit kepala dan gangguan tidur.

    Sekiranya terdapat faringitis atau laringitis yang bersamaan dengan trakeitis, pesakit mengadu terbakar, keringat, kering, menggelitik dan ketidakselesaan lain di kerongkong. Peningkatan kelenjar getah bening serviks adalah mungkin kerana perkembangan limfadenitis reaktif di dalamnya. Perkusi dan auskultasi paru-paru pada pesakit dengan tracheitis mungkin tidak menunjukkan adanya kelainan patologi. Dalam beberapa kes, terdapat rales kering yang menyebar, biasanya terdengar di bifurkasi trakea..

    Pada pesakit dengan tracheitis kronik, batuk berterusan. Peningkatan batuk diperhatikan pada waktu malam dan setelah tidur, pada siang hari, batuk praktikal mungkin tidak ada. Dalam bentuk trakeitis kronik hipertrofik, batuk disertai dengan rembesan dahak, dalam bentuk atropik, terdapat batuk paroxysmal kering yang disebabkan oleh kerengsaan mukosa trakea dengan kerak terkumpul di atasnya. Eksaserbasi trakeitis kronik dicirikan oleh peningkatan batuk, serangan berulang batuk yang meletihkan yang berlaku pada siang hari, keadaan subfebril.

    Dengan tracheitis alergi, ketidakselesaan di belakang sternum dan di faring diucapkan. Batuk adalah paroxysmal, berterusan dan menyakitkan, disertai dengan rasa sakit yang kuat di belakang sternum. Pada puncak batuk, kanak-kanak mungkin muntah. Dengan perkusi dan auskultasi paru-paru, perubahan patologi sering tidak ada. Sebagai peraturan, tracheitis alergi disertai dengan gejala rhinitis alergi, keratitis alergi dan konjungtivitis adalah mungkin.

    Komplikasi trakeitis

    Dengan tracheitis etiologi berjangkit, penyebaran proses keradangan di saluran pernafasan menyebabkan berlakunya komplikasi broncho-paru: bronkitis dan radang paru-paru. Tracheobronchitis dan bronchopneumonia lebih kerap berlaku. Penglibatan pokok bronkus dalam proses menular dibuktikan dengan suhu badan yang lebih tinggi, peningkatan batuk, penampilan pernafasan yang sukar di paru-paru, penyebaran kering dan basah yang menggelegak. Dengan perkembangan radang paru-paru, terdapat kemerosotan keadaan umum pesakit dengan trakeitis dan bertambah buruknya gejala keracunan, kemunculan rasa sakit di dada semasa batuk dan pernafasan adalah mungkin. Di paru-paru, suara kusam tempatan dapat ditentukan dengan perkusi, semasa auskultasi, pernafasan yang lemah, krepitus, suara getaran halus yang lembap terdengar.

    Proses keradangan yang berterusan dan perubahan morfologi pada membran mukus pada trakeitis kronik boleh menyebabkan kemunculan neoplasma endotrakeal, baik jinak maupun malignan. Di bawah pendedahan alergen yang berpanjangan, trakeitis alergi boleh menjadi rumit oleh perkembangan bronkitis alergi dan peralihannya kepada asma bronkial, disertai dengan sesak nafas dengan kesukaran bernafas dan serangan asma.

    Diagnosis tracheitis

    Sebagai peraturan, pesakit dengan tracheitis berjumpa dengan ahli terapi. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis dan sifat perubahan keradangan (terutamanya pada tracheitis kronik), perlu berjumpa pakar otolaryngologi. Pesakit juga menjalani ujian darah klinikal, laringotrakeoskopi, mengambil sapu dari faring dan hidung dengan pemeriksaan bakteriologi berikutnya, kultur bakteria dahak dan analisisnya untuk CFR.

    Kehadiran dalam sejarah pesakit menunjukkan penyakit alahan (demam hay, eksim, dermatitis atopik, dermatitis alergi) menunjukkan kemungkinan alergi trakeitis. Ujian darah klinikal membolehkan anda menentukan sifat tracheitis. Sekiranya trakeitis genesis berjangkit, perubahan keradangan dicatat dalam ujian darah umum (leukositosis, percepatan ESR), dengan trakeitis alergi, reaksi keradangan darah tidak signifikan, peningkatan jumlah eosinofil diperhatikan. Untuk pengecualian terakhir atau pengesahan trakeitis alergi, perlu berunding dengan ahli alahan dan melakukan ujian alergi.

    Laryngotracheoscopy pada trakeitis akut mendedahkan hiperemia dan edema mukosa trakea, dalam beberapa kes (contohnya, dengan selesema) pendarahan petechial. Gambaran trakeitis kronik hipertrofik merangkumi pewarnaan sianotik membran mukus dan penebalannya yang ketara, kerana sempadan antara cincin trakea individu tidak dapat dilihat. Bentuk atropik trakeitis kronik dicirikan oleh warna merah jambu pucat, kekeringan dan penipisan mukosa, kehadiran kerak yang melimpah di dinding trakea.

    Sekiranya disyaki tuberkulosis, pesakit dirujuk ke pakar phthisiatrician; jika komplikasi broncho-pulmonari berkembang, kepada ahli pulmonologi. Selain itu, dilakukan rhinoskopi, faringoskopi, radiografi paru-paru dan sinus paranasal. Tracheitis mesti dibezakan dengan bronkitis, batuk rejan, pseudo-croup, difteria, batuk kering, barah paru-paru, badan laring dan trakea asing.

    Rawatan tracheitis

    Pertama sekali, terapi etiotropik trakeitis dijalankan. Untuk trakeitis bakteria, antibiotik digunakan (amoxicillin, ceftrioxone, azithromycin), untuk tracheitis virus - agen antivirus (proteflazid, umifenovir, persiapan interferon), untuk trakeitis alergi - ubat antiallergik (loratadine, desoloratadine, hifenadine). Expectorants (akar marshmallow, coltsfoot, thermopsis) dan mucolytics (asetil cesteine, bromhexine) digunakan. Dengan batuk kering yang menyakitkan, ubat antitusif boleh diresepkan. Pesakit dengan tracheitis kronik juga ditunjukkan untuk terapi imunokorektif.

    Terapi penyedutan (penyedutan alkali dan minyak), pengenalan larutan ubat ke saluran pernafasan menggunakan nebulizer, spelioterapi telah membuktikan dirinya baik dalam trakeitis. Dari agen fisioterapeutik, UHF dan elektroforesis digunakan pada trakea, urut dan refleksologi.