Angina. Ringkas

Nasofaring

Secara umum, ia seperti ini.

Pada hari Khamis kami berjalan dengan topi ringan dan tanpa selendang, pada akhir hari muncul ingus, saya membasuhnya
Humer, tidak memberikan apa-apa lagi.

Pada hari Jumaat, dan seterusnya hingga hari Isnin, anak itu terbangun dengan batuk seperti radang tenggorokan (mereka sering sakit sebelum ini, sudah tahu). Saya rasa saya kembali sihat (Tetapi pada waktu makan tengah hari saya terbatuk, seperti biasa, batuk sedikit dan tersengih.
Pada hari Sabtu, semuanya sama, pada hari Ahad saya mula memberi seperti biasa dengan ARZ kami minum Erespal, Septefril, di hidung untuk malam Rinazolin.

sebenarnya, hari ini saya bangun lagi dengan batuk yang sama, kami bergegas ke doktor, dia mendengarkan, dia berkata, semuanya normal di paru-parunya, tetapi pergi ke THT, ada pustula pada amandel, atau plak, atau palam. Suhu rendah, 37.2 - 37.3.
Lor mengatakan bahawa dia sedang sakit tekak, dan memberi ubat Sumamed selama 3 hari.

Biasanya, dengan angina, antibiotik diresepkan selama 5-7 hari? Tidak, saya sedar bahawa Sumamed biasanya selama 3 hari, tetapi seperti angina?

Kami akan lulus ujian hanya esok, jadi persoalan lain, seperti sakit tekak berlaku, dengan ingus, kerongkong ditutupi dengan kahak, dengan suhu rendah?

Kami pernah mengambil sapuan tekak tidak lama dahulu, ada bayi streptokokus.
Adakah dia bermain-main? Hanya saja kita tidak banyak berhubungan dengan orang yang boleh menjangkiti kita dengan angina.

Ringkas

Peringkat 4.1 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ringkasan: 24 ulasan doktor, 28 ulasan pesakit, arahan penggunaan, analog, infografik, 5 borang pelepasan.

Ulasan doktor mengenai Sumamed

Penilaian 4.2 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat pilihan untuk terapi antibiotik empirik. Tidak diperlukan beban tambahan. Dengan pelbagai pilihan ubat antibakteria, "Sumamed" kelihatan seperti kemudahan penggunaan, tropisme dan kesan toksik rendah. Kesan sampingan adalah minimum. Skopnya luas.

Penilaian 4.2 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Saya telah lama mengenali ubat itu sebagai pesakit, kerana saya mempunyai dua anak dan sebagai doktor, merawat pesakit saya. Aplikasi yang sangat senang. Kesan pada hari ke-2. Ia mungkin untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Kemungkinan bagi pesakit yang sukar menelan dalam bentuk penangguhan. Saya tidak menemui kesan sampingan. Ubat asli yang betul-betul memenuhi semua standard.

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat ini adalah antibiotik makrolida spektrum luas dengan jangka hayat yang panjang dan tahap penembusan tisu yang tinggi. Ia digunakan terutamanya untuk merawat jangkitan pernafasan, usus dan genitouriner, dan boleh digunakan sebagai ganti makrolida lain untuk beberapa jangkitan seksual dan usus..

Sumamed ditunjukkan untuk rawatan pesakit dengan jangkitan ringan dan sederhana yang disebabkan oleh strain mikroorganisma yang rentan. Dos yang disyorkan, tempoh terapi untuk kumpulan pesakit yang berlainan mungkin berbeza antara jangkitan ini.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Tindakan yang berpanjangan. Mod dos berbeza, semuanya sangat mudah: 1 + 1 + 1 = 3 hari atau 2 + 1 = 2 hari, atau 3 + 0 + 0 = 1 hari.

Ubat itu berfungsi, perkara utama adalah memilih dos yang betul dalam keadaan klinikal. Palsu mungkin muncul, tetapi di mana tidak? Di sini kita mesti mengharapkan integriti orang yang bertanggungjawab. Banyak yang telah ditulis mengenai penentangan. Tetapi, sebagai contoh, terdapat juga penentangan terhadap ubat-ubatan anti-tuberkulosis. Mengapa taburkan abu di kepala anda? Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, pertama anda perlu mengambil smear untuk kepekaan, dan kemudian menetapkan. Dan kami menetapkan secara membuta tuli, dan kemudian kami mengatakan bahawa ia tidak berfungsi. Sudah tentu, mereka tidak menyentuh sensitiviti.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antibiotik yang cukup baik. Dalam bidang pergigian, ubat ini telah terbukti sebagai ubat yang berkesan selepas manipulasi pembedahan di kawasan rahang atas. Pesakit boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan tidak ketara. Terdapat pelbagai bentuk dos antibiotik ini, yang sangat sesuai untuk pesakit.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Keberkesanan, kesan sampingan lebih sedikit daripada analog.

Antibiotik yang baik dari siri azitromisin, mengikut garis analognya boleh diterima dengan baik, kesan sampingannya kurang ketara. Memerangi penyakit radang pada semua organ dan sistem. Berkesan dalam kes yang teruk, mungkin menjadi ubat pilihan sekiranya antibiotik lain tidak berkesan.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubatnya baik, pesakit saya setelah campur tangan invasif yang minimum berpuas hati dengannya dan dengan itu tempoh selepas operasi berjalan tanpa komplikasi, ia sangat membantu setelah mengeluarkan kuku dan supur yang tumbuh ke dalam, setelah mengeluarkan lipoma bernanah, setelah membuka bisul dan dahak. Pesakit lebih menyukainya kerana tidak diambil untuk jangka masa panjang, tetapi hanya 1 tablet sehari selama 3 hari.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Dengan syarat keaslian ubat menunjukkan kecekapan yang sangat baik dalam rawatan jangkitan pernafasan. Kursus rawatan yang selesa (1 dos sehari selama 3 hari) meningkatkan kepatuhan.

Harga ubat yang tinggi dan peningkatan kekerapan pemalsuan ubat mengurangkan kredibilitinya di kalangan doktor dan pesakit..

Penilaian 0.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Bekerja sebelum ini. Borang kemasukan - penggantungan. Tidak suka perkara lain.

Menurut kajian baru-baru ini, termasuk di kongres yang tidak beriklan, ditunjukkan bahawa, sayangnya, ia tidak berfungsi dalam hampir 80% kes, kerana doktor dan pesakit sering kali menetapkan dan menerimanya. Ia memerlukan masa untuk berfungsi semula.

Dia berhenti memberi ubat kepada anak-anak. Selalunya dipalsukan. Terdapat banyak antibiotik yang lebih baik dari kumpulan ini..

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Bentuk permohonan yang sesuai. Mengambil hanya tiga tablet selama 3 hari. Ubat asli, sangat berkesan, sedikit kesan sampingan.

Saya meresepkan selepas operasi implantasi kecil, setelah pembedahan plastik pada gusi dan tisu tulang, ubat ini sangat berkesan, ada sedikit kesan sampingan, pesakit perhatikan toleransi ubat yang baik.

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Penyediaan asal ubat antibakteria kelas makrolida, nama antarabangsa adalah azitromisin. Ubat asli adalah ubat yang asli, dalam praktiknya saya memastikan mengenai Sumamed, mengenai formula ubat yang lebih berkesan. Tindak balas rawatan yang lebih cepat berbanding ubat generik

Penilaian 3.8 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antibiotik bakteriostatik asal dari kumpulan makrolida, mempunyai spektrum tindakan antimikroba yang luas. Saya biasanya memberi resep mengikut skema dalam tempoh selepas operasi, dan juga untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah.

Terdapat kesan sampingan, tetapi tidak begitu ketara.

Kualitinya sangat baik, tetapi harganya tinggi. Mesti diambil seperti yang diarahkan oleh doktor.

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Makrolida antibiotik yang diuji masa. Ubat antibakteria yang baik dan cepat bertindak, dengan bentuk pelepasan, dos dan rejimen pentadbiran yang mudah, walaupun dengan biaya yang agak tinggi. Saya tidak mengesyorkan menggunakannya tanpa preskripsi doktor. Untuk mengelakkan kemungkinan gangguan dyspeptik, kadang-kadang saya menetapkan pengambilan probiotik secara serentak atau pasca.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat antimikrobial yang diuji masa yang sangat baik dari kumpulan makrolida. Saya menggunakannya dalam latihan pergigian. Mengatasi penyakit bakteria gigi dengan baik. Rejimen dos yang sesuai. Minimum kesan sampingan. Bertoleransi dengan baik oleh pesakit.

Ambil seperti yang diarahkan oleh doktor.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat antibakteria berjumlah (bahan aktif azitromisin) selama bertahun-tahun telah menunjukkan dirinya sebagai ubat antibakteria yang sangat berkesan dan cepat bertindak, bertindak pada banyak mikroorganisma dengan kepekaan tinggi terhadapnya. Pada masa yang sama, antibiotik ini tidak mempunyai kesan sampingan yang nyata..

Penilaian 2.5 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat antimikroba, terkenal baik kepada doktor dan masyarakat umum, dengan farmakokinetik yang baik dan spektrum aktiviti dari pengeluar Eropah, rejimen dos yang mudah.

Meningkatkan daya tahan antibiotik terhadap azitromisin.

Perlu dilantik, dengan mengambil kira tahap ketahanan antibiotik di rantau ini.

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Salah satu antibiotik berkualiti tinggi dan paling berkesan dari kumpulan makrolida. Sempurna untuk rawatan jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, digunakan secara meluas dalam penyakit organ ENT, ubat yang sangat baik untuk antiseptik pada masa selepas operasi.

Harga tinggi berbanding rakan sebaya.

Penilaian 4.2 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Berkualiti tinggi dan senang digunakan. Tidak toksik pada buah pinggang. Baik untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Agak mahal. Selalunya memberi cirit-birit, kerana mikroflora bermanfaat dalam usus mati, yang tentunya merupakan akibat logik dari mengambil antibiotik.

Memohon seperti yang diarahkan oleh doktor, maka tidak akan ada kejutan. Selalunya diperlukan kombinasi atau resep ubat antikulat dan probiotik (seperti linnex).

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang sangat baik dari kumpulan antibiotik. Ia digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan kelamin (klamidia, ureaplasmosis, mycoplasmosis). Bertoleransi dengan baik oleh pesakit. Rejimen pengambilan 1 kali sehari dengan mudah.

Sekiranya Summamed mahal untuk anda, anda boleh membeli analog Rusia (azithromycin).

Penilaian 2.9 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat lini pertama untuk rawatan klamidia urogenital. Kecekapan tinggi dan hampir 100% penawar.

Harganya tinggi, jarang sekali cirit-birit dan loya. Sebilangan pesakit tidak bertolak ansur dengan dos 1 gram tunggal.

Boleh diganti dengan generik pengeluaran domestik atau India, tetapi dalam kes seperti itu, kawalan penyembuhan klamidia sangat diperlukan.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Ubat yang sangat baik dari kumpulan antibiotik makrolida. Saya biasanya mengesyorkannya dalam rawatan jangkitan klamidia, dalam terapi kompleks penyakit radang organ pelvis. Mod penerimaan yang selesa - sekali sehari. Toleransi pesakit yang baik.

Kos ubat yang tinggi.

Jangan gunakan tanpa preskripsi doktor.

Penilaian 2.5 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Antibiotik yang baik dari kumpulan makrolida.

Saya sering meresepkan dalam bentuk tablet, sirap, kapsul pada dos 250-500 mg. mengikut petunjuk 1-2 kali sehari oleh kursus. Skim preskripsi berbeza, saya selalu dipandu oleh arahan pengilang, klinik (diagnosis dan keparahan penyakit dan ciri-ciri usia, jantina, kumpulan risiko dan anamnesis alergi pesakit). Analog berfungsi lebih teruk (tidak termasuk ubat palsu).

Penilaian 4.6 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Persediaan yang sangat baik dengan spektrum tindakan antimikroba yang luas. Ia digunakan di hampir semua cabang perubatan. Ubat kegemaran pakar pediatrik. Penggantungan itu senang diberikan kepada anak-anak, kekerapan pemberiannya adalah mudah dan kursus adalah 5 hari.

Harganya tinggi untuknya. Pada tahun 2016, ia termasuk dalam senarai ubat-ubatan percuma sehingga berumur 3 tahun, tetapi farmasi mula menggantinya dengan analog "Azitrus" yang murah, yang bahkan saya tidak berani berikan kepada anak.

Penilaian 5.0 / 5
Kecekapan
Kualiti harga
Kesan sampingan

Azithromycin yang asli, dos 1000 mg yang sesuai. Ubat ini bermanfaat untuk azithromisin. Sekiranya anda tidak merasa kasihan dengan wang untuk kesihatan anda, maka beli jumlah wang yang lebih baik. Berkesan terhadap pelbagai mikroorganisma patogen. Pengilang yang sangat baik, dihasilkan sesuai dengan semua standard GMP.

Ulasan pesakit mengenai Sumamed

Ketika anak itu berusia dua setengah tahun, dia menjadi sangat sakit dengan selesema, batuk, mempunyai suhu tinggi 38,5 darjah. Kemudian saya beralih ke poliklinik daerah kami di tempat kediaman, tempat anak saya didaftarkan. Doktor yang hadir, seorang pakar pediatrik, memeriksa bayi dan memberi ubat "Sumamed", menulis kaedah penggunaan dan dosnya. Saya kemudian mengetahui bahawa ubat ini adalah antibiotik. Setelah seharian digunakan, anak itu terus memperbaiki, secara bersamaan, saya dan isteri memberinya ubat untuk flora usus sehingga anak itu tidak mengalami dysbiosis. Rawatan berjalan dengan cepat. Anak itu mula berasa seronok kembali. "Sumamed" adalah ubat berkesan yang mempunyai kepentingan luas, tidak menyebabkan kesan sampingan, dan tidak mahal. Mengesyorkan untuk membeli.

Sehingga baru-baru ini, sumpahan saya adalah bronkitis. Segala draf, hipotermia, kaki basah dan cuti sakit selama dua minggu disediakan. Apa yang tidak diresepkan oleh doktor saya, tetapi sejujurnya, dari ubat yang murah. Saya mempunyai tiga orang anak, saya mesti menjimatkan wang, pertama sekali, untuk diri saya sendiri. Setelah doktor saya menetapkan Sumamed untuk saya, ia tidak murah untuk saya! Tetapi hasilnya: Saya pulih hanya dalam seminggu. Oleh itu, anggaran keluarga hanya mendapat keuntungan daripada ini, kerana saya bekerja lebih awal.

Antibiotik yang sangat kuat. Kanak-kanak itu dikeluarkan dengan angina. Mengambil masa 5 hari, mengikut arahan. Setelah mengambilnya, alahan yang teruk bermula. Ruam muncul di bahagian belakang, perut, kaki. Saya tidak akan membeli lagi pada masa akan datang. Banyak kesan sampingan.

Beberapa tahun yang lalu terdapat ubat yang luar biasa. Selama tiga hari saya meletakkannya di kaki saya. Sekarang badan sudah terbiasa, atau ubatnya telah merosot. Anda boleh minum sekurang-kurangnya sepuluh tablet, penyakit ini tidak akan hilang (pada dasarnya, mereka harus merawat bronkitis). Terdapat pengalaman menggunakan "Azithromycin" Rusia. Saya juga sangat menyukainya, terutamanya untuk harganya.

Ia sangat membantu, kadang-kadang satu pil cukup dan keesokan harinya tidak ada kesan selesema. Saya banyak membantu, tetapi saya cuba minum jika perlu untuk sihat dengan segala kos pada masa yang tepat. Lagipun ia adalah antibiotik, saya berhati-hati dengan itu. Tidak ada kesan sampingan, saya tahan dengan mudah, saya tidak memerhatikan kesulitan lain yang berkaitan dengan penggunaannya.

Anak saya mengalami batuk yang teruk, suhu tinggi meningkat menjadi 39.7, mereka memanggil ambulans, kami didiagnosis dengan bronkitis. Keesokan harinya, pakar pediatrik menetapkan Sumamed (200 mg - 5 ml). Selama tiga hari saya menderita demam pada waktu malam, tetapi setelah hari pertama mengambil antibiotik, ia menjadi lebih mudah. Saya tidur nyenyak pada waktu malam, suhu 37. Ubatnya kuat, tetapi sangat baik, kesannya segera muncul. Sudah tentu, anda perlu minum ubat itu hingga akhir, kami telah diresepkan selama 3 hari, jika tidak, tidak ada gunanya. Suspensi untuk kanak-kanak itu manis, dengan rasa pisang, yang sangat sesuai. Terdapat juga picagari pengukur yang disertakan. Antibiotik yang baik, ia membantu kami dan harganya berpatutan. Tetapi ada juga kekurangan untuk ubat ini - bayi mempunyai kesan sampingan dalam bentuk cirit-birit, mereka minum "Linex" tambahan. Mengi itu hilang selepas seminggu.

Saya mengambil Sumamed ketika merasakan gejala pertama jangkitan rotavirus yang kuat, yang telah dialami oleh seluruh keluarga saya sebelum ini. Selepas minum pil pertama (pada waktu petang), pada waktu pagi saya bangun secara sihat - suhu menurun, loya reda, iaitu Saya menderita penyakit ini jauh lebih mudah dan cepat daripada ahli keluarga saya yang lain - mereka mengalami muntah, cirit-birit, dan demam yang kuat - semuanya "sepenuhnya." Ini adalah ubat yang betul-betul berkesan. (Sudah tentu, anda perlu memerhatikan dos dan tidak menyalahgunakan penggunaan yang tidak masuk akal.)

Saya tidak dapat mengatakan sesuatu yang baik. Setelah mengambil pil, kanak-kanak itu mengalami edema nasofaring yang teruk, disertai dengan muntah, dalam masa 30 saat. Saya terpaksa membuang saluran pencernaan, dan sistem antihistamin.

Saya mempunyai kes yang agak sukar. Dia tidak sembuh dari ARVI, akibatnya, dia mengalami komplikasi dalam bentuk sinusitis (hidung tersumbat, pelepasan hijau), otitis media (bahkan kelenjar getah bening di belakang aurikel membesar, suhu di bawah 39) dan tonsilitis. Kunjungan ke doktor THT berakhir dengan pemberian sejumlah besar ubat, termasuk antibiotik Sumamed. Ditetapkan untuk minum 1 kapsul 1 kali sehari 2 jam selepas makan selama 6 hari. Dalam arahan saya membaca bahawa kursus ini adalah 3 hari, tetapi doktor lebih mengetahui, nampaknya terdapat keradangan yang kuat. Akibatnya, setelah 4 hari keadaan bertambah baik: suhu menurun, keradangan di telinga dan hidung menurun. Untuk mengukuhkan kesannya, saya menghabiskan semua 6 kapsul.

Terdapat luka di kaki. Ia mula gatal, dan saya menyikatnya, dan pada masa yang sama membawa jangkitan. Kaki berubah menjadi merah, bengkak di kawasan kaki. Dilindungi dengan bintik-bintik merah dan mula sakit. Saya pergi ke klinik. Mereka segera dibawa ke hospital. Bersama dengan ubat lain, doktor menetapkan antibiotik ini "Sumamed" untuk saya. Seperti yang dikatakannya, ubat ini dapat membunuh staphylococcus aureus dengan sempurna. Saya minum ubat dua kali sehari, setiap 12 jam. Kursus rawatan adalah 3 hari, pada hari kedua tumor mereda. Tompok-tompok merah hilang. Ubat yang luar biasa. Saya sangat gembira dengan tindakannya dan tiada kesan sampingan.

Saya dijangkiti virus dan jatuh sakit. Suhu sekitar 40. Saya memanggil doktor di rumah, dia memberi rawatan kepada Amaxiklav. Saya telah mengambil ubat ini selama beberapa hari tanpa hasil. Suhu tidak turun dan keadaannya sangat teruk. Saya berjumpa doktor lain di poliklinik, dan dia menasihati saya untuk minum Sumamed, satu pil sehari dan tidak lebih dari tiga pil secara keseluruhan. Keesokan paginya setelah mengambil pil pertama, suhu turun menjadi 37.5, dan selepas kedua - hingga 36.6. Keadaan badan bertambah baik, dan pada hari ketiga saya sudah merasa seperti orang yang sihat sepenuhnya. Ya, ubatnya tidak murah, tetapi hasil pengambilannya mengimbangi kerugian ini sepenuhnya. Saya tidak merasakan kesan sampingan ubat.

Saya dapat mengatakan bahawa ketika ayah saya patah kepala dan setelah PHO (rawatan pembedahan utama), dia berada di penerimaan pakar bedah daerah, yang mengesyorkan "Sumamed" kepada kami, ayah saya merasa lebih baik setelah mengambil "Sumamed". Luka kraniocerebral oksipital telah sembuh dan, pada masa ini, bapa boleh bergerak dan memandu kereta secara bebas.

"Sumamed" adalah ubat yang cukup berkesan, tetapi saya rasa penggunaannya dibenarkan hanya apabila antibiotik lain tidak membantu. Anak lelaki itu sering sakit, dan sering terpaksa menggunakan terapi antibiotik, "Sumamed" selalu membantu, tidak ada keluhan. Tetapi sangat mustahak untuk minum probiotik untuk mikroflora usus, begitu juga dengan pengambilan antibiotik. Saya cadangkan untuk tidak mengubati sendiri dan mengambil ubat ini di bawah pengawasan ketat doktor, kaji semua kontraindikasi dengan teliti. Anda perlu memahami bahawa dengan ubat-ubatan tersebut mudah mendapat ketahanan bakteria terhadap antibiotik apabila sudah ada sedikit yang dapat membantu.

Melihat "Sumamed" sekiranya berlaku penyakit virus. Dilantik oleh pakar sakit puan, pertama kali mendengarnya, dia mahal, tetapi sangat berkesan. Sembuh selepas 1 rawatan. Tetapi dianjurkan untuk minum probiotik untuk mikroflora usus, kerana perut mula sakit.

Semasa adik saya masih kecil, dia selalu sakit pada musim sejuk, dan bukan hanya jangkitan pernafasan akut atau bronkitis, tetapi mencapai tahap radang paru-paru. Ibu tidak sembuh dengan apa-apa (tentu saja, menurut preskripsi doktor), tetapi tidak ada yang membantu. Semasa salah satu pemeriksaan, doktor mencadangkan dos "Sumamed" sebanyak 500 mg (itu 12 tahun yang lalu). Sangat sukar untuk mempercayai bahawa sejenis ubat boleh menyembuhkan seseorang dalam 3 hari. Tetapi "Sumamed" berjaya! Satu-satunya perkara yang dikatakan oleh doktor itu adalah lebih baik tidak menyalahgunakan ubat seperti itu dan menggunakannya hanya dalam kes yang teruk. Kerana ini adalah ubat yang sangat kuat dan tubuh dapat membiasakan diri.

Saya minum berjumlah tiga hari. Ginjal kanan sakit, teruk, sebelum itu saya tidak pernah mengalami masalah buah pinggang. Selain itu, masalah dengan kencing juga muncul..

Ini betul-betul tiga pil yang benar-benar meletakkan anda dalam tiga hari. Angina, jangkitan pernafasan akut berlalu dengan cepat. Tetapi tanpa nasihat doktor, saya tidak akan mengesyorkan mengambil ubat ini. Hanya dalam kes yang melampau. Musim sejuk yang lalu, dia memberi saya rasa sakit yang tajam di perut, cirit-birit dan di hati, jelas, dia sakit keras. Sekiranya anda telah membawa penyakit ini kepada antibiotik, maka ambilnya hanya selepas makan dengan banyak air.

Sumamed tidak diragukan lagi berkesan dalam rawatan, tetapi saya mengesyorkannya hanya dalam kes-kes yang melampau, apabila tidak ada reaksi terhadap antibiotik lain, kurang kuat, misalnya, siri penisilin (Klamox, Amoxiclav, dll.) Saya mengambilnya ketika belajar di sekolah, setelah doktor keluarga keluar. Kesannya, tentu saja, datang dengan cepat, tetapi tempoh pemulihannya sangat lama. Di masa depan, saya perhatikan bahawa antibiotik yang lebih sederhana tidak memberikan kesan yang sama seperti sebelumnya. Oleh itu, anda perlu berhati-hati dengan ubat ini, kerana anda dapat membina ketahanan bakteria terhadap antibiotik..

Saya mengambil Sumamed untuk pertama kalinya kira-kira 8 tahun yang lalu. Kemudian ada sakit tekak yang mengerikan, cuti dan suami pergi ke farmasi, di mana dia dijual "Sumamed". Tiga pil berjanji untuk melakukan keajaiban. Apa yang paling menarik - mereka berjaya. Begitu cepat saya tidak pernah mengalami sakit tekak sebelumnya, dan saya mengidapnya 2-3 kali setahun. Sejak itu, penawar keajaiban ini selalu ada di kabinet ubat! Anak perempuan saya dirawat dengan "Sumamed" pada musim bunga bronkitis. Sekiranya tidak kerana dia, dia tidak akan menyaksikan Olimpik! Dan nenek saya juga merawat bronkitis, dua tahun yang lalu, ketika amoxiclav sama sekali tidak membantu. Saya menasihatkan antibiotik ini dengan baik, hanya kepada semua orang yang dibenarkan menggunakannya kerana usia dan petunjuk lain. Bagus untuk membunuh penyakit dan bakteria patogen. Pastikan juga minum bakteria seperti Linex..

Seorang kanak-kanak dari 3 tahun mengalami bronkitis setiap 2-3 bulan. Tambahan, dengan penurunan imuniti, herpes selalu bergabung dalam bentuk stomatitis. Suhu melebihi 40. Kami bermula dengan antibiotik yang lebih lemah. Mereka sering tidak memberi kesan dan terpaksa pergi ke hospital. Dengan suntikan dan fisioterapi. Sebaik sahaja kami berada di hospital selama sebulan. Kami mencuba empat antibiotik. Dalam empat setengah tahun kami sampai di Sumamed. Dilantik oleh doktor. Oleh kerana semua yang lain sudah tidak berkesan. Diterima dari hari pertama diagnosis: bronkitis akut. Suhu ialah 39.3. Pada hari ketiga, suhu mereda. Mengi itu hilang dalam seminggu. Tidak ada peningkatan jangkitan herpes yang berlaku. Kami mengambil masa hanya 3 hari. Untuk kecekapan, anda boleh meletakkan skor tertinggi.

Saya menghidap bronkitis. Sejak hari pertama saya berharap dapat disembuhkan dengan ubat antivirus, tetapi ia tidak memberi kesan. Suhu meningkat menjadi 39, batuk meningkat, ada tanda-tanda khas jangkitan bakteria. Doktor menetapkan Sumamed. Sehari kemudian, keadaannya bertambah baik, batuk menjadi lebih produktif. Kursus ini hanya 3 hari, jadi risiko cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik adalah minimum.

Saya mengambil Sumamed untuk menghidap radang paru-paru. Saya membeli dos kanak-kanak dan menambahkannya kepada orang dewasa - ia sangat mahal. Tetapi suhu, yang tidak turun selama 5 hari, kembali normal pada waktu petang. Saya tidak mengambil probiotik, saya hanya minum kefir semasa mengambil Sumamed. Sumamed dan anak lelaki yang ditetapkan. Juga banyak membantu.

Keluarga kami berkenalan dengan "Sumamed" 6 tahun yang lalu. Suhu anak perempuan saya meningkat dalam 1 tahun hingga 39 darjah, tidak batuk, tidak ada ingus - 2 hari ambulans selepas ambulans, suhu dirobohkan, dan dia kembali membesar. Kami tiba di hospital penyakit berjangkit, seorang rakan menasihati kami untuk mencuba Sumamed dalam penangguhan, pada waktu petang suhu turun. Antibiotik yang cukup kuat, sangat baik untuk penyakit ENT, tidak banyak merosakkan flora usus dan imuniti, tambah besar adalah harga yang berpatutan. Sangat senang diberikan kepada anak kecil, kerana ia cair.

Saya pertama kali mengetahui mengenai "Sumamed" beberapa tahun yang lalu, saya sangat sakit, batuk tidak hilang selama hampir 3 minggu. Doktor tempatan memberi saya antibiotik, yang sama sekali tidak membantu. "Sumamed" dinasihatkan oleh rakan saya - seorang doktor. Antibiotiknya sangat kuat. Saya suka hanya 3 tablet selama 3 hari, senang, anda tidak akan lupa minum. Pada hari ke-3 saya berasa lebih baik. Walaupun antibiotik disarankan untuk minum ubat untuk memulihkan mikroflora perut dan usus, saya tidak pernah minum, kerana saya tidak melihat adanya perubahan khas. Tidak ada alahan atau ruam kulit! Sekarang ubat ini selalu ada di kabinet ubat saya.

Tahun lalu, ketika bercuti dengan rakan, sebelum pergi, dia meletakkannya di kerongkongnya. Terbang pulang dalam 3 hari, tetapi ini dia. Seorang jiran, yang ternyata menjadi ahli terapi tempatan, menasihati jumlahnya. Bayangkan kejutan saya ketika, ketika menaiki kapal terbang, gejala penyakit telah hilang. Sumamed sangat menolong saya. Kemudian di Internet saya membaca ulasan dan ulasan yang tidak menarik. Nampaknya, ia bergantung kepada kerentanan organisma atau keaslian ubat..

Mereka menemui antibiotik yang dijumlahkan ketika seorang anak, masih bayi, jatuh sakit dengan bronkitis akut. Doktor segera memberi kami ubat Sumamed - ini adalah antibiotik yang kuat, tetapi tidak ada masa untuk berfikir, jadi perlu menyelamatkan bayi. Anda perlu mengambilnya selama 5-7 hari, anda tidak boleh mengganggu, jika tidak ubat lain tidak akan membantu. Pada hari ke-3 kemasukan, bayi itu ditaburkan, semuanya ditutup dengan bintik-bintik merah, nampaknya, alergi terhadap ubat itu, kerana tubuh memberikan reaksi sedemikian. Mereka memberi saya pil untuk alahan dan semuanya hilang. Tetapi kami tidak mengganggu dan minum hingga akhir, setelah 5 hari tidak ada suhu atau bronkitis, anak itu sihat. Ubat yang berkesan!

Semasa bronkitis yang rumit, saya diberi ubat Sumamed. Keberkesanan rawatan, tentu saja, adalah yang terbaik, tetapi betapa sukarnya memberi kesan kepada tubuh! Semasa dia merawat bronkitis, dia mengalami pankreatitis reaktif, walaupun dia mengambilnya seperti yang diperintahkan - satu jam setelah makan. Mungkin, ini tepatnya reaksi terhadap azitromisin, kerana ubat lain kurang lebih mudah diterima.

Sumamed diresepkan oleh pakar pediatrik untuk anak perempuan saya jika jangkitan pernafasan akut ditangguhkan, suhu meningkat selama lebih dari lima hari dan ubat antivirus tidak membantu. Ubatnya kuat, kesannya segera muncul. Saya juga suka sumamed kerana ia mesti diminum sekali sehari dan hanya selama tiga hari. Saya selalu membeli suspensi - lebih senang diberikan kepada anak, manis dan dilengkapi dengan picagari pengukur yang senang digunakan. Terdapat analog yang lebih murah, yang disebut azithromycin, tetapi saya hanya menemuinya dalam bentuk tablet, ini menyusahkan. Sudah tentu, seperti antibiotik apa pun, ia tidak berfungsi dengan baik pada tubuh secara umum, jadi saya memberikannya hanya apabila doktor melihat bahawa komplikasi mungkin akan hilang.

Borang pelepasan

Arahan untuk penggunaan sumamed

Penerangan Ringkas

Sumamed (INN azithromycin) adalah antibiotik yang menjadi perintis kepada kumpulan azalide makralides. Kehilangan eritromisin dalam keparahan tindakan pada mikroorganisma gram-positif, ia menebus kehilangan masa yang berkaitan dengan bakteria lain, terutamanya Mycoplasma pneumoniae. Ia bersifat bakteriostatik dan menunjukkan sifat bakteria dalam kepekatan tinggi. Mekanisme tindakan adalah untuk menekan sintesis protein dalam sel bakteria, yang ditentukan oleh RNA. Selepas pentadbiran, ubat cepat diserap dari saluran pencernaan dan terkumpul di fibroblas, yang dalam hal ini bertindak sebagai takungan yang melepaskan azitromisin untuk fagosit. Yang terakhir adalah pembawa antibiotik ke fokus berjangkit. Memiliki rangkaian terapeutik yang luas, merangkumi mikroorganisma anaerobik gram-positif dan gram-negatif. Rintangan Azithromycin pada bakteria mungkin terdapat pada awalnya atau berkembang dari masa ke masa. Kesan antimikroba Sumamed yang ketara disebabkan oleh kemampuannya untuk terkumpul dalam tisu, di mana kandungannya adalah urutan besarnya lebih tinggi daripada kepekatan dalam darah. Ciri azitromisin ini membolehkan anda mengurangkan kekerapan pemberiannya: cukup untuk minum ubat itu sekali sehari selama tiga hari untuk menekan pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisma yang paling sensitif. Adalah penting bahawa azitromisin bertindak secara langsung di tempat-tempat kepekatan patogen yang paling besar. Antara "sasaran" ubat itu perlu diberi perhatian Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Fusobacteri.

, Clostridium perfringens, Porphyromonas spp., Prevotella spp, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi. Kemudahan pentadbiran yang sudah diketahui dan keluasan terapi menjadikan Sumamed sebagai agen antibakteria yang paling popular di kalangan doktor dengan pelbagai profil. Ubat ini banyak digunakan untuk rawatan penyakit ENT bakteria (sinusitis, tonsilitis, faringitis). Sumamed berkesan untuk patologi saluran pernafasan - bronkitis dan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, kerana spektrum tindakannya meliputi kedua-dua patogen khas jangkitan saluran pernafasan (Haemophilus influenzae, pneumococcus) dan atipikal (mycoplasma, chlamydia). Sumamed adalah ubat yang boleh dipercayai untuk rawatan penyakit kulit - pyoderma sekunder, impetigo, eritema migran. Oleh kerana kepekaan terhadap azitromisin dari klamidia, neisseria dan mikoplasma, ubat ini digunakan untuk merawat penyakit kelamin. Oleh kerana ketersediaan Sumamed dalam berbagai bentuk dan bentuk dos (tablet, serbuk, kapsul, lyophilisates yang tersebar dan konvensional), ubat ini dapat digunakan dalam berbagai kategori usia, termasuk. dalam amalan pediatrik.

Farmakologi

Antibiotik bakteriostatik kumpulan macrolide-azalide. Memiliki spektrum tindakan antimikroba yang luas. Mekanisme tindakan azithromycin dikaitkan dengan penindasan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat subunit 50S ribosom, ia menghalang translocase peptida pada tahap terjemahan dan menekan sintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Mempunyai kesan bakteria dalam kepekatan tinggi.

Mempunyai aktiviti terhadap sebilangan gram-positif, gram-negatif, anaerob, intraselular dan mikroorganisma lain.

Mikroorganisma pada mulanya mungkin tahan terhadap antibiotik atau mungkin mendapat ketahanan terhadapnya.

Skala kepekaan mikroorganisma terhadap azitromisin (MIC, mg / l)

DosPembungkusanPenyimpananJualanJangka hayat
MikroorganismaMIC (mg / l)
SensitifLestari
Staphylococcus≤1> 2
Streptococcus A, B, C, G≤0.25> 0.5
Pneumonia Streptococcus≤0.25> 0.5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0.5> 0.5
Neisseria gonorrhoeae≤0.25> 0.5

Dalam kebanyakan kes, Sumamed ® aktif melawan bakteria gram positif aerobik: Staphylococcus aureus (strain sensitif metisilin), Streptococcus pneumoniae (strain sensitif penisilin), Streptococcus pyogenes; bakteria gram-negatif aerobik: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; bakteria anaerob: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; mikroorganisma lain: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisma yang mampu mengembangkan daya tahan terhadap azitromisin: aerob gram positif - Streptococcus pneumoniae (strain tahan penisilin).

Mikroorganisma tahan awal: aerob gram positif - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (strain staphylococcus yang tahan methicillin menunjukkan tahap ketahanan yang sangat tinggi terhadap makrolida); bakteria gram positif yang tahan terhadap eritromisin; anaerob - Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, azithromycin diserap dengan baik dan cepat diedarkan di dalam badan. Selepas dos tunggal 500 mg, ketersediaan bio adalah 37% kerana kesan "first pass" melalui hati. Cmaks dalam plasma darah dicapai selepas 2-3 jam dan 0,4 mg / l.

Pengikatan protein berkadar songsang dengan kepekatan dalam plasma darah dan 7-50%. Kelihatan Vd ialah 31.1 l / kg. Menembusi membran sel (berkesan untuk jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular). Ia diangkut oleh fagosit ke tempat jangkitan, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah dan memasuki tisu. Kepekatan dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada pada plasma, dan dalam fokus jangkitan - 24-34% lebih tinggi daripada pada tisu yang sihat.

Demetilasi di hati, kehilangan aktiviti.

T1/2 panjang - 35-50 jam T1/2 lebih dari kain. Kepekatan terapi azithromycin berlangsung sehingga 5-7 hari selepas dos terakhir. Azithromycin diekskresikan terutamanya tidak berubah - 50% melalui usus, 6% oleh buah pinggang.

Borang pelepasan

Kapsul gelatin keras, No. 1, dengan badan biru dan topi biru; kandungan kapsul - serbuk atau jisim yang dipadatkan dari warna putih hingga kuning muda, hancur apabila ditekan.

1 topi.
azitromisin dihidrat262.05 mg,
yang sesuai dengan kandungan azithromycin250 mg

Eksipien: selulosa mikrokristal - 43,95 mg, natrium lauril sulfat - 1,4 mg, magnesium stearat - 12,6 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras No. 1 *: (gelatin - q.s., titanium dioksida (E171) - q.s., indigo carmine - q.s.) - 75 mg.

* - kapsul mengandungi 200 ppm sulfur dioksida sebagai pengawet.

6 keping. - lepuh (1) - pek kadbod.

Dos

Ubat ini diberikan secara lisan 1 kali / hari, sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan.

Pil dan kapsul

Orang dewasa (termasuk pesakit tua) dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dengan berat badan> 45 kg

Untuk jangkitan pada organ ENT, saluran pernafasan atas dan bawah, kulit dan tisu lembut, ubat ini diresepkan dalam dos 500 mg 1 kali / hari selama 3 hari, dos kursus adalah 1.5 g.

Dengan eritema migran, ubat ini ditetapkan 1 kali / hari selama 5 hari: pada hari pertama - 1 g, kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5 - 500 mg setiap satu; dos kursus - 3 g.

Jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks): untuk uretritis / serviksitis yang tidak rumit, ubat ini diresepkan dalam dos 1 g sekali.

Dengan jerawat vulgaris dengan keparahan sederhana, ubat ini diresepkan dalam tablet pada dos 500 mg sekali sehari selama 3 hari, kemudian 500 mg seminggu sekali selama 9 minggu. Dos utama - 6 g. Dos mingguan pertama harus diambil 7 hari selepas mengambil dos harian pertama (hari ke-8 dari permulaan rawatan), 8 dos mingguan berikutnya harus diambil pada selang waktu 7 hari.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun dengan berat badan ® ditetapkan pada dos 20 mg / kg / hari selama 3 hari. Dos tajuk - 60 mg / kg. Dos harian maksimum ialah 500 mg..

Pada peringkat awal penyakit Lyme (borreliosis) - eritema migrans (eritema migrans) diresepkan pada hari ke-1 pada dos 20 mg / kg 1 kali / hari, kemudian dari 2 hingga 5 hari - pada kadar 10 mg / kg 1 kali / hari-hari Dos tajuk - 60 mg / kg.

Tablet harus diambil tanpa mengunyah..

Untuk kemudahan menggunakan dos kursus 60 mg / kg pada kanak-kanak, disarankan untuk menggunakan Sumamed ® dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral 100 mg / 5 ml dan Sumamed ® forte dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penggantungan untuk pemberian oral 200 mg / 5 ml.

Penangguhan lisan

Ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 3 tahun.

Dos yang diperlukan diukur menggunakan jarum suntik atau sudu pengukur, yang disertakan dalam bungkusan dengan ubat: untuk kanak-kanak dengan berat hingga 15 kg, jarum suntik digunakan, untuk anak-anak dengan berat lebih dari 15 kg - sudu pengukur.

Untuk jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, organ ENT, kulit dan tisu lembut, ubat ini diresepkan pada kadar 10 mg / kg 1 kali / hari selama 3 hari (dos kursus 30 mg / kg). Skema pengiraan ditunjukkan dalam jadual 2.

Jadual 2. Pengiraan jumlah ubat yang diperlukan apabila diberikan pada dos 10 mg / kg

Berat badanIsipadu penggantungan Sumamed® 100 mg / 5 ml setiap dos (ml)
5 Kg2.5 ml (50 mg)
6 kg3 ml (60 mg)
7 kg3.5 ml (70 mg)
8 kg4 ml (80 mg)
9 kg4.5 ml (90 mg)
10 Kg5 ml (100 mg)

Untuk faringitis / tonsilitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes Sumamed® diresepkan pada dos 20 mg / kg / hari selama 3 hari. Dos tajuk - 60 mg / kg. Dos harian maksimum ialah 500 mg..

Pada peringkat awal penyakit Lyme (borreliosis) - eritema migrans, ubat ini diresepkan pada hari ke-1 pada dos 20 mg / kg / hari, kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5 - setiap hari pada dos 10 mg / kg / hari. Dos tajuk - 60 mg / kg.

Peraturan untuk penyediaan dan dos penangguhan untuk pentadbiran lisan

Untuk isi botol yang dimaksudkan untuk penyediaan 20 ml penggantungan (volume nominal), menggunakan jarum suntik untuk dosis, tambahkan 12 ml air dan goncangkan sehingga suspensi homogen diperolehi. Isi penggantungan yang dihasilkan adalah sekitar 25 ml, yang melebihi jumlah nominal sekitar 5 ml. Ini bertujuan untuk mengimbangi kehilangan penggantungan yang tidak dapat dielakkan ketika menggunakan ubat. Suspensi yang disediakan boleh disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C selama tidak lebih dari 5 hari.

Sebelum setiap pengambilan ubat, kandungan botol digoncang dengan teliti sehingga suspensi homogen diperolehi. Sekiranya isian penggantungan yang diperlukan belum diambil dari botol dalam 20 minit setelah goncang, suspensi harus digoncang lagi, isipadu yang diperlukan harus diambil dan diberikan kepada anak. Isi penggantungan yang diperlukan diambil dari botol menggunakan picagari atau sudu pengukur. Segera setelah mengambil suspensi, anak diizinkan minum beberapa teguk air sehingga dia dapat menelan baki penggantungan yang tersisa di rongga mulut.

Setelah digunakan, jarum suntik (setelah membongkarnya) dan sudu pengukur dicuci dengan air mengalir, dikeringkan dan disimpan di tempat kering sehingga dos ubat berikutnya.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dengan gangguan ginjal ringan dan sederhana (CC> 40 ml / min), penyesuaian dos Sumamed® tidak diperlukan.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dengan fungsi hati yang lemah dan sederhana, penyesuaian dos Sumamed ® tidak diperlukan.

Pada pesakit tua, penyesuaian dos Sumamed ® tidak diperlukan. Oleh kerana kategori pesakit ini mungkin mempunyai keadaan proarrhythmogenic, Sumamed® harus digunakan dengan berhati-hati kerana risiko tinggi terkena aritmia, termasuk. aritmia ventrikel jenis "pirouette".

Overdosis

Gejala: loya, gangguan pendengaran sementara, muntah, cirit-birit.

Rawatan: terapi simptomatik.

Interaksi

Antasid tidak mempengaruhi ketersediaan bio azitromisin, tetapi mengurangkan Cmaks dalam darah sebanyak 30%, oleh itu Sumamed® harus diminum sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam setelah mengambil ubat dan makanan ini.

Penggunaan azithromycin secara serentak dengan cetirizine (20 mg) selama 5 hari pada sukarelawan yang sihat tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik dan perubahan ketara dalam selang QT.

Penggunaan azithromycin secara serentak (1200 mg / hari) dan didanosin (400 mg / hari) pada 6 pesakit yang dijangkiti HIV tidak menunjukkan perubahan dalam parameter farmakokinetik didanosin berbanding dengan kumpulan plasebo.

Penggunaan antibiotik makrolida secara serentak, termasuk azitromisin, dengan substrat P-glikoprotein seperti digoxin, menyebabkan peningkatan kepekatan substrat P-glikoprotein serum. Oleh itu, dengan penggunaan azithromycin dan digoxin secara serentak, perlu mempertimbangkan kemungkinan peningkatan kepekatan digoxin dalam serum darah..

Penggunaan azithromycin secara serentak (dos tunggal 1000 mg dan dos berganda 1200 mg atau 600 mg) mempunyai kesan yang tidak dapat diabaikan pada farmakokinetik, termasuk. perkumuhan zidovudine atau metabolit glukuronida. Walau bagaimanapun, penggunaan azithromycin menyebabkan peningkatan kepekatan zidovudine fosforilasi, metabolit aktif klinikal, dalam sel mononuklear darah periferal. Kepentingan klinikal penemuan ini tidak jelas..

Azithromycin lemah berinteraksi dengan isoenzim sistem sitokrom P450. Belum dinyatakan bahawa azitromisin terlibat dalam interaksi farmakokinetik yang serupa dengan eritromisin dan makrolida lain. Azithromycin bukan penghambat dan pemicu isoenzim sistem sitokrom P450.

Memandangkan kemungkinan teoritis ergotisme, penggunaan azitromisin secara serentak dengan turunan alkaloid ergot tidak digalakkan.

Kajian farmakokinetik penggunaan serentak azithromycin dan ubat-ubatan yang metabolisme berlaku dengan penyertaan isoenzim sistem sitokrom P450 dilakukan.

Penggunaan atorvastatin secara serentak (10 mg sehari) dan azithromycin (500 mg sehari) tidak menyebabkan perubahan kepekatan plasma atorvastatin (berdasarkan analisis perencatan reduktase MMC-CoA). Namun, dalam tempoh selepas pendaftaran, terdapat laporan kes rhabdomyolysis yang terpencil pada pesakit yang menerima azithromycin dan statin..

Dalam kajian farmakokinetik dengan penyertaan sukarelawan yang sihat, tidak ada pengaruh yang signifikan terhadap kepekatan karbamazepin dan metabolit aktifnya dalam plasma darah pada pesakit yang menerima azitromisin secara serentak.

Dalam kajian farmakokinetik mengenai kesan cimetidine apabila diambil dalam dos tunggal pada farmakokinetik azithromycin, tidak ada perubahan dalam farmakokinetik azithromycin yang dikesan, asalkan cimetidine digunakan 2 jam sebelum azithromycin.

Dalam kajian farmakokinetik, azitromisin tidak mempengaruhi kesan antikoagulan warfarin apabila diambil dalam dos tunggal 15 mg pada sukarelawan yang sihat. Ia dilaporkan mengenai potensi kesan antikoagulan setelah penggunaan serentak azithromycin dan antikoagulan tidak langsung (derivatif coumarin). Walaupun hubungan kausal belum terjalin, pertimbangan harus diberikan kepada keperluan pemantauan masa prothrombin yang kerap ketika menggunakan azitromisin pada pesakit yang menerima antikoagulan oral tidak langsung (derivatif kumarin).

Dalam kajian farmakokinetik yang melibatkan sukarelawan yang sihat yang mengambil azitromisin (500 mg / hari sekali) dan kemudian siklosporin (10 mg / kg / hari sekali) secara lisan selama 3 hari, peningkatan C yang ketaramaks dalam plasma darah dan AUC0-5 siklosporin. Gabungan ini memerlukan berhati-hati. Sekiranya penggunaan ubat ini secara serentak diperlukan, kepekatan siklosporin dalam plasma darah harus dipantau dan dos disesuaikan dengan sewajarnya..

Penggunaan azithromycin serentak (600 mg / hari sekali) dan efavirenz (400 mg / hari) setiap hari selama 7 hari tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinikal.

Penggunaan azithromycin secara serentak (1200 mg sekali) tidak mengubah farmakokinetik flukonazol (800 mg sekali). Jumlah pendedahan dan T1/2 azithromycin tidak berubah dengan penggunaan fluconazole secara serentak, bagaimanapun, penurunan Cmaks azithromycin (18%), yang tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Penggunaan azithromycin secara serentak (1200 mg sekali) tidak menyebabkan kesan yang signifikan secara statistik terhadap farmakokinetik indinavir (800 mg 3 kali / hari selama 5 hari).

Azithromycin tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap farmakokinetik metilprednisolon.

Penggunaan azithromycin secara serentak (1200 mg) dan nelfinavir (750 mg 3 kali / hari) menyebabkan peningkatan Css azitromisin dalam plasma darah. Tidak ada kesan sampingan yang signifikan secara klinikal dan penyesuaian dos azitromisin apabila digunakan serentak dengan nelfinavir tidak diperlukan.

Penggunaan azithromycin dan rifabutin secara serentak tidak mempengaruhi kepekatan setiap ubat dalam plasma darah. Dengan penggunaan azithromycin dan rifabutin secara serentak, kadang-kadang neutropenia dapat dilihat. Walaupun neutropenia telah dikaitkan dengan penggunaan rifabutin, hubungan kausal antara penggunaan kombinasi azithromycin dan rifabutin dan neutropenia belum dijalin..

Semasa digunakan pada sukarelawan yang sihat, tidak ada bukti kesan azitromisin (500 mg / hari setiap hari selama 3 hari) pada AUC dan Cmaks sildenafil atau metabolit peredaran utamanya.

Dalam kajian farmakokinetik, tidak ada bukti interaksi antara azithromycin dan terfenadine. Kes terpencil dilaporkan di mana kemungkinan interaksi semacam itu tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, namun, tidak ada bukti nyata bahawa interaksi semacam itu terjadi. Telah didapati bahawa penggunaan terfenadine dan makrolida secara serentak dapat menyebabkan aritmia dan pemanjangan selang QT..

Tidak ada interaksi yang dikesan antara azithromycin dan theophylline.

Tidak ada perubahan yang signifikan dalam parameter farmakokinetik yang diamati dengan penggunaan azithromycin secara serentak dengan triazolam atau midazolam dalam dos terapeutik..

Dengan penggunaan trimethoprim / sulfamethoxazole secara serentak dengan azithromycin, tidak ada kesan yang signifikan terhadap Cmaks, jumlah pendedahan atau perkumuhan buah pinggang trimethoprim atau sulfamethoxazole. Kepekatan azitromisin serum selaras dengan yang terdapat dalam kajian lain.

Kesan sampingan

Pil dan kapsul

Penentuan kekerapan tindak balas buruk (mengikut cadangan WHO): sangat kerap (≥10%), sering (≥1% - 1/100 dan 1/1000 dan 1/10 000 dan 40 ml / min); pada pesakit dengan adanya faktor proarrhythmogenic (terutama pada usia tua) - dengan pemanjangan selang QT kongenital atau diperolehi, pada pesakit yang menerima terapi dengan ubat antiarrhythmic kelas IA (quinidine, procainamide) dan III (dofetilide, amiodarone dan sotalol), cisapride, terfenadine, antipsikotik ubat-ubatan (pimozide), antidepresan (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin dan levofloxacin), dengan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, terutamanya dengan hipokalemia atau hipomagnesemia, dengan bradikardia, aritmia atau kegagalan jantung yang teruk; dengan penggunaan serentak digoxin, warfarin, siklosporin.

Ciri aplikasi

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Semasa kehamilan, penggunaan ubat hanya mungkin dilakukan sekiranya manfaat terapi yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan risiko terhadap janin.

Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus ditangguhkan.

WHO mengesyorkan azithromycin sebagai ubat pilihan untuk rawatan jangkitan klamidia pada wanita hamil.

Permohonan pelanggaran fungsi hati

Permohonan fungsi buah pinggang terjejas

Sekiranya berlaku gangguan fungsi ginjal yang sederhana (CC> 40 ml / min), terapi dengan Sumamed® harus dilakukan dengan berhati-hati di bawah kawalan keadaan fungsi ginjal.

Seperti penggunaan ubat antibakteria lain, selama terapi dengan Sumamed ®, pesakit harus diperiksa secara berkala untuk mengetahui adanya mikroorganisma tahan api dan tanda-tanda perkembangan superinfeksi, termasuk. kulat.

Sumamed ® tidak boleh digunakan untuk kursus yang lebih lama daripada yang ditunjukkan dalam petunjuk, kerana sifat farmakokinetik azitromisin memungkinkan untuk mengesyorkan rejimen dos yang pendek dan sederhana.

Tidak ada data mengenai kemungkinan interaksi antara derivatif azitromisin dan ergotamin dan dihydroergotamine, tetapi disebabkan perkembangan ergotisme semasa menggunakan makrolida dengan derivatif ergotamin dan dihydroergotamine, kombinasi ini dikontraindikasikan.

Dengan penggunaan Sumamed ® yang berpanjangan, ada kemungkinan mengembangkan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile, baik dalam bentuk cirit-birit ringan dan kolitis yang teruk. Dengan perkembangan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik semasa mengambil Sumamed®, serta 2 bulan setelah berakhirnya terapi, kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh Clostridium difficile harus dikecualikan.

Semasa merawat dengan makrolida, termasuk azithromycin, pemanjangan repolarisasi jantung dan selang QT telah diperhatikan, meningkatkan risiko aritmia jantung, termasuk aritmia jenis pirouette, yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Penggunaan Sumamed ® dapat memprovokasi perkembangan sindrom myasthenic atau menyebabkan pemburukan myasthenia gravis.

Apabila digunakan pada pasien diabetes mellitus, dan juga pada pasien yang mengikuti diet rendah kalori, harus diingat bahawa serbuk untuk menyiapkan suspensi Sumamed® mengandung sukrosa (3,88 g dalam setiap 5 ml) sebagai eksipien.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan

Dengan perkembangan kesan yang tidak diingini dari sistem saraf dan organ penglihatan, pesakit harus berhati-hati ketika melakukan tindakan yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.