Staphylococcus aureus

Sinusitis

Staphylococcus aureus adalah prokariota sfera, bakteria dengan warna kuning kaya, secara luar menyerupai sekumpulan anggur, yang dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang diambil di bawah mikroskop.

Mikroorganisma termasuk dalam kumpulan mikroflora patogen bersyarat - ia terdapat dalam jumlah kecil dalam tubuh setiap orang, ia mula tumbuh secara aktif dan membiak dengan adanya faktor-faktor yang memprovokasi. Staphylococcus aureus adalah bakteria yang agak ulet, bertolak ansur dengan ketiadaan air, suhu tinggi, tidak langsung mati walaupun mendidih, alkohol, hidrogen peroksida, garam, cuka tidak mempengaruhinya. Tetapi mikroorganisma patogen dapat dihancurkan dengan warna hijau biasa.

Tidak ada kata sepakat antara doktor mengenai pengangkutan staphylococcus, banyak doktor percaya bahawa tidak berguna untuk merawatnya jika tidak ada manifestasi patologi. Pengecualiannya adalah wanita hamil, ibu hamil perlu lulus ujian yang sesuai, jika mikroorganisma patogen dikesan, rawatan segera akan ditetapkan.

Kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak semestinya mempunyai Staphylococcus aureus di dalam badan.

Apa ini?

Jangkitan staphylococcal adalah nama umum untuk penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus. Kerana ketahanan yang tinggi terhadap antibiotik, jangkitan staphylococcal menduduki tempat pertama di antara penyakit berjangkit purulen-inflamasi. Staphylococcus aureus mampu menyebabkan proses keradangan di hampir semua organ. Staphylococcus aureus boleh menyebabkan penyakit purulen pada kulit dan tisu subkutan: bisul, panaritium, abses, hydradenitis, pyoderma. Mempengaruhi organ dalaman, staphylococcus aureus boleh menyebabkan radang paru-paru, sakit tekak, endokarditis, osteomielitis, meningitis, dan abses organ dalaman. Enterotoxin yang dirembes oleh staphylococcus boleh menyebabkan keracunan makanan yang teruk dengan perkembangan enterocolitis (radang usus kecil dan besar).

Genus staphylococci merangkumi tiga jenis: Staphylococcus aureus (yang paling berbahaya), Staphylococcus epidermidis (juga patogen, tetapi jauh lebih berbahaya daripada Staphylococcus aureus), dan Saprophytic Staphylococcus - praktikalnya tidak berbahaya, namun juga mampu menyebabkan penyakit. Di samping itu, setiap jenis staphylococcus mempunyai beberapa subspesies (strain), yang berbeza antara satu sama lain dalam sifat yang berbeza (contohnya, satu set toksin yang dihasilkan) dan, dengan itu, menyebabkan penyakit yang sama, klinik (manifestasi) berbeza. Di bawah mikroskop, staphylococci kelihatan seperti sekumpulan sesuatu seperti sekumpulan anggur.

Staphylococci dibezakan dengan daya maju yang agak tinggi: sehingga 6 bulan mereka boleh berada dalam keadaan kering, tidak mati semasa pembekuan dan pencairan, dan tahan terhadap cahaya matahari langsung.

Kesan patogen staphylococci dikaitkan dengan kemampuan mereka menghasilkan toksin: exfoliatin, yang merosakkan sel kulit, leukocidin, yang merosakkan leukosit, enterotoxin, yang menyebabkan gambaran klinikal keracunan makanan. Sebagai tambahan, staphylococcus aureus menghasilkan enzim yang melindunginya daripada kesan mekanisme imun dan menyumbang kepada pemeliharaan dan pengedarannya dalam tisu badan.

Punca jangkitan boleh menjadi orang sakit atau pembawa asimtomatik; menurut beberapa data, sehingga 40% orang yang sihat adalah pembawa pelbagai jenis Staphylococcus aureus. Pintu masuk jangkitan boleh menyebabkan kerosakan mikro pada kulit, selaput lendir saluran pernafasan. Faktor penting dalam perkembangan jangkitan staphylococcal adalah pelemahan imuniti terhadap latar belakang penggunaan ubat-ubatan (contohnya, imunosupresan, antibiotik), penyakit kronik (diabetes mellitus, penyakit tiroid), pendedahan kepada faktor persekitaran yang buruk. Oleh kerana keistimewaan sistem imun, jangkitan staphylococcal paling parah pada kanak-kanak kecil dan orang tua. Kekebalan selepas jangkitan yang dipindahkan tidak stabil dan, secara umum, tidak signifikan, kerana ketika bertemu dengan subspesies baru staphylococcus yang menghasilkan toksin lain, semua "pemerolehan" kekebalan sebelumnya tidak membawa peranan pelindung yang signifikan.

Sebab-sebab jangkitan

Staphylococci sentiasa mendiami kulit dan membran mukus. Bakteria boleh memasuki badan dengan beberapa cara: rumah tangga yang dihubungi, melalui udara, makanan

  • Dengan kaedah hubungan rumah tangga, bakteria memasuki badan melalui barangan rumah. Ini adalah laluan penghantaran yang paling biasa..
  • Sekiranya pembawa bakteria batuk, bersin, maka bakteria dilepaskan ke luar bersama dengan udara. Akibatnya, ketika udara yang dijangkiti staphylococci dihirup, mikroorganisma memasuki tubuh dan, dengan penurunan imuniti, memprovokasi perkembangan penyakit.
  • Dengan mekanisme jangkitan makanan, bakteria menembusi ke dalam melalui makanan. Kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan diri, mikroorganisma muncul pada makanan. Biasanya pembawa adalah pekerja makanan.

Staphylococcus aureus patogen boleh memasuki badan apabila menggunakan alat perubatan yang tidak disterilkan dengan mencukupi. Jangkitan memasuki tubuh semasa pembedahan atau ketika menggunakan kaedah diagnostik instrumental, pengenalan kateter, dll. Sekiranya terdapat staphylococcus pada wanita hamil, ia disebarkan ke bayi.

Penyakit apa yang menyebabkan Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus mampu menjangkiti sebahagian besar tisu tubuh manusia. Secara keseluruhan, terdapat lebih dari seratus penyakit yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal. Jangkitan staphylococcal dicirikan oleh adanya banyak mekanisme, laluan dan faktor penularan yang berbeza.

Staphylococcus aureus sangat mudah menembusi luka kecil pada kulit dan membran mukus ke dalam badan. Jangkitan staphylococcal boleh menyebabkan pelbagai penyakit - mulai dari jerawat (jerawat) dan berakhir dengan peritonitis (radang peritoneum), endokarditis (radang lapisan dalam jantung) dan sepsis, yang dicirikan oleh kematian di wilayah 80%. Dalam kebanyakan kes, jangkitan staphylococcal berkembang dengan latar belakang penurunan imuniti tempatan atau umum, misalnya, selepas jangkitan virus pernafasan akut (ARVI).

Radang paru-paru yang disebabkan oleh komuniti yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus jarang direkodkan, tetapi di jabatan pesakit dalam adalah jenis staphylococcus patogenik yang mengambil tempat kedua penting di antara semua patogen (Pseudomonas aeruginosa berada di tempat pertama). Jangkitan nosokomial atau nosokomial boleh berlaku kerana penembusan Staphylococcus aureus melalui pelbagai kateter atau dari luka pada kulit di dalam badan.

Staphylococcus aureus adalah agen penyebab utama jangkitan sistem muskuloskeletal. Bakteria patogen ini menyebabkan arthritis septik (berjangkit) pada kanak-kanak dan remaja dalam 75% kes..

Staphylococcus aureus boleh menyebabkan penyakit berikut:

  • rhinitis;
  • resdung;
  • faringitis;
  • laringitis;
  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • osteomielitis;
  • keracunan makanan;
  • pyoderma;
  • sindrom bayi berparut.

Gejala Staphylococcus aureus

Manifestasi klinikal spesifik jangkitan staphylococcal bergantung pada tempat pengenalan mikroorganisma dan tahap penurunan imuniti pada pesakit. Contohnya, pada sesetengah orang, jangkitan berakhir dengan bisul sederhana, dan pada pesakit yang lemah - dengan abses dan dahak, dll.

Gejala umum ciri Staphylococcus aureus pada orang dewasa:

  • keletihan cepat;
  • kelemahan umum;
  • kekurangan selera makan;
  • sakit tulang dan sendi;
  • pening dan muntah;
  • peningkatan suhu badan.

Ini adalah tanda jangkitan bakteria berbahaya. Bergantung pada kekuatan imuniti dan ketahanan sistem tubuh, senarai ini mungkin dilengkapi dengan gejala lain, lebih khusus menunjukkan jenis penyakit.

Lesi pada kulit

Jangkitan kulit dicirikan oleh ruam kulit, kemunculan lepuh dengan kandungan purulen, kerak, kemerahan, segel.

Jangkitan ENT dan mata

Mendapatkan epitelium mukosa tekak atau hidung, jangkitan staphylococcal memprovokasi terjadinya sakit tekak, otitis media, sinusitis dan patologi keradangan organ ENT atau saluran pernafasan atas.

Apabila paru-paru rosak oleh Staphylococcus aureus, pneumonia staphylococcal berkembang, dicirikan oleh penampilan sesak nafas dan sakit dada, mabuk badan yang jelas dan pembentukan banyak formulasi purulen dalam tisu paru-paru, secara beransur-ansur berubah menjadi abses. Apabila abses masuk ke rongga pleura, suppuration pleura (empyema) berkembang.

Apabila membran mukus mata rosak, konjungtivitis berkembang (fotofobia, lakrimasi, edema kelopak mata, pelepasan bernanah dari mata).

Staphylococcus aureus mempengaruhi sistem genitouriner

Jangkitan saluran kencing akibat Staphylococcus aureus dicirikan oleh:

  • gangguan kencing (kekerapan, kesakitan),
  • demam ringan (kadang-kadang mungkin tidak hadir),
  • kehadiran nanah, kekotoran darah dan pengesanan Staphylococcus aureus dalam pemeriksaan umum dan bakteriologi urin.

Tanpa rawatan, staphylococcus aureus dapat menjangkiti tisu di sekitarnya (kelenjar prostat, tisu perineum) dan menyebabkan pielonefritis atau membentuk abses buah pinggang.

Kerosakan CNS

Sekiranya Staphylococcus aureus memasuki otak, ada kemungkinan besar menghidap meningitis atau abses otak. Pada kanak-kanak, patologi ini sangat sukar dan kes maut sering terjadi. Gejala khas:

  • sindrom mabuk;
  • hipertermia;
  • muntah teruk;
  • gejala meningeal positif;
  • unsur ruam muncul pada kulit.

Jangkitan toksik yang disebabkan oleh makanan

Ia berkembang ketika makan makanan yang tercemar atau dimanjakan dan berlanjutan dengan gejala enterokolitis akut. Disifatkan oleh demam, loya, muntah hingga 10 atau lebih kali sehari, najis longgar dicampur dengan hijau.

Staphylococcus aureus adalah sejenis bakteria berbahaya yang menyebabkan banyak jangkitan ketika sistem imun pesakit lemah. Sekiranya anda menemui simptom umum pertama (kelesuan, loya, kurang selera makan), anda harus segera berjumpa doktor.

Kehilangan sistem muskuloskeletal

Patogen ini adalah penyebab utama lesi purulen sistem muskuloskeletal (osteomielitis dan artritis). Keadaan patologi seperti itu berkembang lebih kerap pada remaja. Pada orang dewasa, arteri staphylococcal sering berkembang dengan adanya reumatisme yang ada atau selepas penggantian sendi.

Mengapa Staphylococcus aureus berbahaya??

Biasanya, Staphylococcus aureus hidup pada kulit dan membran mukus hampir semua orang. Tetapi orang yang sihat dengan imuniti yang baik tidak jatuh sakit dengan jangkitan staphylococcal, kerana mikroflora normal menekan pertumbuhan staphylococcus dan tidak membiarkan esensi patogeniknya muncul. Tetapi ketika pertahanan tubuh menjadi lemah, mikroba "mengangkat kepalanya" dan menyebabkan pelbagai penyakit, hingga keracunan darah atau sepsis.

Patogeniti tinggi Staphylococcus aureus dikaitkan dengan tiga faktor.

  • Pertama, mikroorganisma sangat tahan terhadap antiseptik dan faktor persekitaran (ia tahan mendidih selama 10 minit, pengeringan, pembekuan, etil alkohol, hidrogen peroksida, kecuali "hijau cemerlang").
  • Kedua, Staphylococcus aureus menghasilkan enzim penicillinase dan lidase, yang menjadikannya terlindung dari hampir semua antibiotik siri penisilin dan membantu mencairkan kulit, termasuk kelenjar peluh, dan meresap jauh ke dalam badan.
  • Dan ketiga, mikroba menghasilkan endotoksin, yang membawa kepada keracunan makanan dan sindrom keracunan umum badan, hingga perkembangan kejutan toksik berjangkit.

Dan, tentu saja, harus diperhatikan bahawa tidak ada kekebalan terhadap Staphylococcus aureus, dan seseorang yang telah mengalami jangkitan staphylococcal dapat dijangkiti lagi.

Staphylococcus aureus sangat berbahaya bagi bayi di hospital. Di hospital, kepekatan mikroba ini di lingkungan tinggi, sehingga pelanggaran peraturan asepsis dan pensterilan instrumen dan pengangkutan staphylococcus di antara madu tidak penting. kakitangan.

Apabila rawatan khusus diperlukan?

Dengan mengambil kira keistimewaan hidup bersama manusia dan Staphylococcus aureus, kita dapat membuat kesimpulan berikut mengenai rawatan jangkitan staphylococcal: adalah perlu untuk merawat staphylococcus hanya apabila seseorang mempunyai gejala sebenar penyakit, iaitu jangkitan dengan manifestasi tertentu. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan terapi antibiotik..

Dalam semua situasi lain, misalnya, dengan pengangkutan Staphylococcus aureus di saluran pernafasan atau usus, perlu mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan imuniti tempatan dan umum, sehingga tubuh secara beransur-ansur membersihkan dirinya dari "jiran" yang tidak diingini. Di samping itu, ubat-ubatan digunakan untuk sanitasi:

  • bakteriofag staphylococcal (virus staphylococcal).
  • Chlorophyllipt (ekstrak daun kayu putih) dalam pelbagai bentuk pelepasan. Sekiranya Staphylococcus aureus dikesan di kerongkong, gunakan larutan alkohol Chlorophyllipt yang diencerkan dengan air, serta semburan dan tablet. Untuk membersihkan hidung, larutan minyak agen dimasukkan ke dalam setiap saluran hidung, dan apabila ia dibawa ke dalam usus, alkohol Chlorophyllipt digunakan di dalam.
  • Salap Bactroban dengan pengangkutan staphylococcus di hidung.

Rawatan Staphylococcus aureus

Untuk menyingkirkan bakteria, anda memerlukan pilihan terapi antibakteria yang kompeten..

Selalunya, ubat berikut digunakan untuk rawatan:

  • Amoxicillin, yang mampu menekan pembiakan dan pertumbuhan bakteria patogen, menyumbang kepada pemusnahannya. Ia mempunyai spektrum tindakan yang cukup luas dan menyekat pengeluaran peptidoglikan. Digunakan tanpa mengira pengambilan makanan, tidak lebih daripada 1 g tiga kali sehari;
  • Cephalexin. Ubat ini tidak membenarkan mensintesis komponen yang membentuk dinding sel bakteria. Mesti diambil sebelum makan, setiap 6 jam;
  • Cephalotin, yang mengganggu keupayaan bakteria untuk membelah secara normal, dan juga merosakkan membran staphylococci. Mereka digunakan secara intravena dan intramuskular;
  • Cefotaxime. Ubat ini bertujuan menekan pertumbuhan bakteria, mencegahnya membiak. Diterapkan secara intravena dan intramuskular. Dos dipilih secara individu;
  • Vancomycin membantu menyekat komponen yang merupakan sebahagian daripada membran sel bakteria, mengubah tahap kebolehtelapan dindingnya, yang menyebabkan kematian staphylococcus. Ia diberikan secara intravena, setiap 6 atau setiap 12 jam. Dos ditentukan oleh doktor;
  • Cloxacillin. Menggalakkan penyekat membran yang berada pada tahap pembahagian bakteria. Perlu mengambil ubat setiap 6 jam pada dos 500 mg;
  • Cefazolin. Mempunyai spektrum tindakan yang luas, tidak membenarkan komponen dinding sel bakteria dihasilkan. Boleh digunakan secara intravena dan intramuskular, sehingga 4 kali sehari;
  • Oxacillin. Ia mempunyai kesan yang merugikan pada peringkat seterusnya pengembangan bakteria dan menyumbang kepada pemusnahannya. Digunakan secara intravena, intramuskular, dan oral;
  • Clarithromycin, yang menghalang bakteria membuat protein mereka sendiri. Paling sering digunakan dalam bentuk pil, walaupun untuk jangkitan yang teruk boleh diberikan secara intravena;
  • Erythromycin, juga menghalang pengeluaran protein, mesti digunakan setiap 6 jam;
  • Clindamycin, juga bertujuan untuk menghilangkan kemampuan bakteria menghasilkan protein tertentu, yang menyebabkan kematiannya.

Sebelum anda mula menggunakan ubat ini atau ubat itu, perlu dilakukan antibiotik. Ini akan membantu mengenal pasti kepekaan staphylococcus terhadap ubat tertentu. Menjalankan kajian sedemikian relevan untuk kesihatan pesakit, ini akan memastikan bahawa bakteria tidak mengalami ketahanan..

Mana-mana agen antibakteria boleh diresepkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir dan hanya setelah diagnosis menyeluruh.

Rawatan jangkitan staphylococcal memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap kekerapan pemberian, masa penggunaan ubat dan dosnya. Penting untuk mengambil antibiotik yang ditetapkan sebelum gejala pertama hilang, tetapi sekurang-kurangnya selama 5 hari. Sekiranya perlu untuk melanjutkan kursus, doktor akan memaklumkan mengenainya. Selain itu, rawatan tidak dapat dihentikan, terapi harus berterusan.

Rintangan antibiotik

Sejak penemuan penisilin dan penggunaan aktifnya terhadap staphylococcus, di bawah tekanan pemilihan semula jadi, mutasi telah berlaku pada populasi, yang disebabkan oleh kebanyakan strain pada masa ini terhadap antibiotik ini, kerana kehadiran penisilin dalam Staphylococcus aureus, enzim yang memecah molekul penisilin.

Untuk memerangi bakteria, metisilin digunakan secara meluas - penisilin yang diubahsuai secara kimia yang tidak memusnahkan penisilin. Tetapi sekarang terdapat strain yang tahan terhadap methicillin, yang berkaitan dengan strain Staphylococcus aureus yang dibahagikan kepada strain methicillin dan tahan methicillin Staphylococcus aureus (MRSA), strain yang lebih tahan juga dibezakan: tahan vancomycin (VRSA) dan tahan glikopeptida (GISA).

Bakteria mempunyai kira-kira 2.600 gen dan 2.8 juta pasangan asas DNA pada kromosomnya, yang panjangnya 0.5-1.0 mikron.

Untuk rawatan staphylococcus, staphylococcal bacteriophage digunakan - ubat adalah medium cair di mana terdapat virus phage yang memusnahkan staphylococci.

Pada tahun 2008, Badan Perlindungan Alam Sekitar Persekutuan AS (EPA AS) menubuhkan kesan penekanan yang aktif pada strain Staphylococcus aureus yang tahan methicillin dari permukaan tembaga dan aloi tembaga.

Pembedahan

Jangkitan kulit dan tisu lembut

Saliran semua fokus purulen sangat penting. Untuk abses kecil tanpa demam pada anak-anak, saliran saja mungkin mencukupi, kerana rawatan antibiotik mungkin sama dengan saliran yang mencukupi. Saliran subkutan terbukti lebih berkesan daripada penyaliran dan saliran.

Osteomielitis

Rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan untuk membuang kandungan purulen dari ruang subperiosteal atau di hadapan badan asing yang dijangkiti.

Artritis septik

Pada awal kanak-kanak, artritis septik pinggul atau bahu adalah petunjuk untuk pembedahan kecemasan. Sendi perlu disalirkan secepat mungkin untuk mengelakkan kerosakan tulang. Sekiranya terdapat saliran yang cukup dengan jarum, tetapi terdapat sejumlah besar fibrin, tisu yang hancur, maka pembedahan juga diperlukan.

Endokarditis

Sekiranya endokarditis dikaitkan dengan badan asing, maka ia mesti dikeluarkan.

Sindrom kejutan toksik

Semua potensi jangkitan mesti dikenal pasti dan dikeringkan.

Thrombophlebitis

Keluarkan alat intravena yang dijangkiti pada pesakit imunokompromi atau sakit kritikal apabila jangkitan tidak dapat dikawal dengan ubat.

Diet dan pemakanan

Dengan jangkitan staphylococcal, penting bukan sahaja untuk menekan aktiviti patogen, tetapi juga untuk meningkatkan imuniti. Diet penting dalam proses ini. Peranan utama dalam menentang staphylococcus diberikan kepada lisozim. Dengan kekurangannya, sukar untuk menyingkirkan patologi..

  • Protein (daging, ayam, keju, keju kotej, ikan).
  • Karbohidrat (soba, kentang, pasta durum, gandum).
  • Serat (sayur mentah dan bakar).
  • Protein sayur (kacang, lentil, kacang).
  • Lemak sayur-sayuran.

Meminimumkan pengambilan garam, rempah dan lemak haiwan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan jangkitan staphylococcal, perlu menguatkan sistem imun - makan dengan betul, bersenam secara teratur, minum kompleks vitamin, menyingkirkan ketagihan, jangan lupa untuk mengeras dan berjalan-jalan setiap hari di udara segar.

Langkah berjaga-jaga asas:

  • memberi vaksin tepat pada masanya terhadap staphylococcus;
  • mematuhi peraturan kebersihan, mencuci tangan dan muka dengan kerap dan teliti;
  • basuh semua sayur-sayuran dan buah-buahan sehingga bersih;
  • beli produk tenusu, daging hanya di tempat yang dipercayai, kaji terma dan syarat penyimpanan pada label;
  • jangan makan makanan di jalanan;
  • malah calar kecil harus segera diatasi dengan larutan antiseptik;
  • jangan gunakan peralatan mandian dan peralatan tempat tidur orang lain.

Sebarang hubungan dengan orang yang mempunyai tanda-tanda jangkitan staphylococcal harus dielakkan. Adalah lebih baik bagi wanita untuk diuji bakteria patogen semasa merancang kehamilan untuk mencegah risiko jangkitan bayi.

Ramalan

Prognosis bergantung pada penyetempatan fokus patologi jangkitan staphylococcal, keparahan penyakit dan keberkesanan rawatan.

Dengan luka ringan pada kulit dan selaput lendir, prognosis hampir selalu disukai. Dengan perkembangan bakteremia dengan kerosakan pada organ dalaman, prognosis memburuk dengan teruk, kerana di lebih dari separuh kes, keadaan seperti itu membawa maut.

Olga

Dia sangat sakit dan sering sakit. Hampir selalu saya berada dalam keadaan hidung berair, sakit tekak dan demam ringan. Sehingga mereka mengenal pasti Staphylococcus aureus. Kami sudah lelah dengannya, tentu saja, tetapi kami memperlakukannya. Dan keletihan itu hilang, dan keadaan "pra-sakit" hilang dengan serta-merta.

Jangkitan Staphylococcus aureus pada Tekak, Punca dan Gejala

Sebilangan besar penyakit tekak (tonsilitis, faringitis) disebabkan oleh bakteria. Selalunya, agen penyebab penyakit tekak adalah Staphylococcus aureus atau Staphylococcus Aureus.

Faktor etiologi penyakit jenis ini adalah bakteria Staphylococcus aureus. Bakteria ini mempunyai bentuk sfera, membentuk gugusan dalam bentuk sekumpulan anggur. Staphylococcus aureus disebut Staphylococcus aureus kerana pigmen yang mengotorkan bakteria dalam warna keemasan, yang jelas terlihat di bawah mikroskop.

  • Punca penyakit
  • Mekanisme Kerosakan Tekak Disebabkan oleh Staphylococcus aureus
  • Gejala tekak
  • Diagnostik makmal
  • Merawat jangkitan tekak Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus aureus dalam tubuh manusia
  • Cara melindungi diri dan anak anda dari jangkitan?

Punca penyakit

Staphylococcus aureus tergolong dalam flora patogenik tubuh manusia yang bersyarat. Ia tinggal di bahagian yang berlainan tanpa menyebabkan penyakit. Walaupun begitu, dalam keadaan tertentu penurunan imuniti, penyakit ini diaktifkan dengan perkembangan penyakit berjangkit. Sebab utama pengaktifan sifat patogen Staphylococcus aureus adalah:

  • Hipotermia, umum dan tempatan (penggunaan makanan dan minuman sejuk),
  • penurunan imuniti kerana tekanan, kurang tidur,
  • tabiat buruk pada orang dewasa - merokok, penyalahgunaan alkohol,
  • anak biasanya menggunakan makanan bergula tinggi kalori (gula adalah makanan pilihan Staphylococcus aureus),
  • penyakit metabolik dan diabetes,
  • imunodefisiensi - AIDS HIV, kekurangan imuniti kongenital tempatan.

Mekanisme Kerosakan Tekak Disebabkan oleh Staphylococcus aureus

Selaput lendir tekak mengandungi koloni Staphylococcus aureus di faring dari hari-hari pertama kehidupan. Dengan tahap imuniti yang normal, Staphylococcus aureus di kerongkong anak tidak membiak melebihi sebilangan sel bakteria, dan tidak mempunyai sifat patogen.

Tetapi dengan imuniti rendah, gula darah tinggi, pembelahan sel diaktifkan, pembebasan toksin dari bakteria meningkat, dan akibatnya, sakit tekak berkembang. Hasilnya adalah penyakit tekak akut, tonsilitis purulen, tonsilitis kronik. Faktor penting dalam perkembangan penyakit kerongkong kronik mungkin adalah penyalahgunaan antibiotik, yang menyebabkan ketahanan bakteria terhadapnya..

Gejala tekak

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan demam akut (hingga 39.0 C), sakit tekak yang teruk, terutama ketika menelan. Semasa memeriksa tekak, anda dapat melihat amandel, warna merah terang, kemungkinan adanya pustula. Penyakit ini dicirikan oleh gejala umum keracunan - kelemahan, berpeluh, sakit sendi, muntah, penurunan selera makan. Dalam bentuk ini, penyakit tekak boleh menular kepada orang lain, kerana Staphylococcus aureus dikeluarkan dari badan melalui udara yang dihembuskan..

Jangkitan langsung berlaku melalui saluran pernafasan seseorang yang sudah dijangkiti, ketika titisan air liur atau lendir dikeluarkan melalui bersin atau batuk. Jangkitan tidak langsung: dalam kes ini, Staphylococcus aureus bersentuhan dengan kita melalui tangan yang tidak dicuci atau ketika kita memakan makanan yang tercemar.

Tonsillitis kronik.

Bergantung pada perkembangan penyakit ini, boleh:

  • tonsilitis kronik primer dan
  • tonsilitis kronik sekunder sebagai akibat penyakit yang tidak dipanaskan dan perkembangan daya tahan terhadap antibiotik di Staphylococcus aureus.

Gejala serupa pada kedua-dua bentuk tonsilitis kronik yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Gejala khas adalah tempatan - sakit tekak ketika menelan, sensasi benjolan di kerongkong, amandel merah tanpa plak purulen.

Faringitis.

Penyakit yang dicirikan oleh gejala keracunan kronik. Gejala tempatan termasuk sakit tekak, kemerahan belakang tekak, dengan pembengkakan membran mukus. Jarang, deposit bernanah di bahagian belakang kerongkong.

Tonsillopharyngitis gabungan

Penyakit ini adalah hasil penyebaran bakteria ke seluruh mulut. Pada masa yang sama, terdapat gejala tempatan - sakit tekak ketika menelan, kelenjar bengkak, kemerahan di bahagian belakang tekak.

Diagnostik makmal

Oleh kerana penyakit di tekak tidak hanya boleh menyebabkan Staphylococcus aureus, tetapi juga mikroorganisma lain (hemolytic streptococcus, adenovirus), diagnosis dilakukan melalui smear bakteriologi yang diambil dari amandel dan dinding faring posterior. Bahan ini, dicantumkan pada medium nutrien, diperiksa menggunakan kaedah biokimia, serologi dan mikroskopik. Sekiranya terdapat penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, ujian dilakukan untuk mengenal pasti kepekaannya terhadap pelbagai antibiotik untuk rawatan rasional.

Merawat jangkitan tekak Staphylococcus aureus

Pendekatan terapi utama adalah kompleks, bertujuan untuk menghancurkan patogen pada mukosa tekak dan menghilangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada peralihan Staphylococcus aureus ke bentuk patogen. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • rawatan kausal,
  • terapi patogenetik,
  • imunoterapi,
  • Rawatan yang bertujuan untuk memusnahkan sepenuhnya Staphylococcus aureus di kerongkong dicapai dengan antibiotik.
  • Antibiotik yang disyorkan untuk Staphylococcus aureus
  • sekumpulan turunan penisilin yang dilindungi daripada asid clavulanic (amoxiclav),
  • cephalosporins (cefodox, ceftriaxone).

Penting untuk mengekalkan tempoh rawatan sehingga semua gejala hilang. Sekiranya rawatan antibiotik dihentikan, mikroorganisma yang tersisa dapat mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik, yang menyebabkan bentuk penyakit kronik.

Dengan tonsilitis kronik, perkembangan ketahanan antibiotik di Staphylococcus aureus. Satu-satunya kaedah untuk memusnahkan patogen adalah dengan menggunakan bakteriofag - virus yang merosakkan sel bakteria.

Terapi patogenetik.

Digunakan untuk melegakan mabuk. Sekiranya mabuk teruk, terapi detoksifikasi dilakukan dalam bentuk penitis intravena dengan larutan garam.

Imunoterapi.

Ini adalah rawatan untuk menguatkan imuniti tempatan dan umum. Untuk tujuan ini, sekumpulan ubat imunomodulasi digunakan (tingtur echinacea, serai, eleutherococcus). Untuk menguatkan imuniti, anda juga memerlukan diet normal dengan pengambilan vitamin yang mencukupi, penghapusan tekanan, normalisasi tidur.

Untuk mencegah penyakit tekak, perlu menjalani gaya hidup sihat, kita tidak boleh lupa bahawa kekurangan tidur, tekanan, merosakkan sistem imun manusia. Ia melemahkan, menjadi rentan terhadap flora patogen.

Staphylococcus aureus dalam tubuh manusia

Bergantung pada kawasan tubuh yang dijajah oleh bakteria, wabak berjangkit, selain daripada selaput lendir rongga mulut (amandel, tekak atau hidung), boleh berlaku pada kulit, saluran kencing, pada tulang, otot dan sistem saraf pusat, menyebabkan pelbagai gejala.

Sekiranya jangkitan telah melanda kulit, maka serakan pustula dan vesikel serous akan muncul. Sekiranya bakteria telah menetap di saluran gastrousus, maka sakit perut, cirit-birit dan muntah akan muncul - keracunan makanan klasik.

Staphylococcus aureus sering menyebabkan cystitis pada wanita yang sedang menyusui. Dalam semua kes ini, peningkatan suhu akan muncul.

Cara melindungi diri dan anak anda dari jangkitan?

Kanak-kanak lebih mudah dijangkiti kerana kekebalan yang masih rapuh. Oleh itu, yang terbaik adalah melindungi diri dan bayi anda dengan berusaha menjauhkan diri dari sumber jangkitan mungkin dan dengan menguatkan sistem imun anda dan bayi anda. Ini benar, secara umum, untuk sebarang jenis jangkitan. Kebersihan sangat penting! Tangan harus dibasuh sekerap mungkin, kerana bakteria terdapat di mana-mana, terutama pada objek sehari-hari..

Mengenai makanan, perlu memasak daging dan telur dengan betul, rebus dalam air mendidih, waktu tertentu untuk setiap produk. Anda juga perlu mencuci dan membasmi kuman buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum memakannya mentah. Ketika berkaitan dengan kebersihan intim, maka, terutamanya, kes jangkitan staphylococcal yang teruk adalah yang boleh terjadi pada wanita yang menggunakan penyangga dalaman semasa haid, yang dapat menjadi pembawa jangkitan berbahaya.

Staphylococcus aureus: ciri, patogenik, diagnosis, cara merawat

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) adalah bakteria patogen bersyarat yang hidup di pelbagai objek persekitaran dan di lokasi badan manusia. Mikroba menjajah kulit dan membran mukus organ dalaman. Mereka dijumpai di udara, tanah, pada barang-barang rumah tangga, mainan, dan alat perubatan. Jumlah Staphylococcus aureus yang dibenarkan secara bersyarat dalam sebarang biomaterial adalah kurang daripada 10 4 unit pembentuk koloni. Anda boleh dijangkiti jangkitan berbahaya ini di tempat awam..

Mikroba mendapat namanya dari cahaya keemasan, yang dipancarkannya ketika disemai pada medium nutrien, serta pigmen dari kumpulan karotenoid, yang memberikan koloni warna emas.

Habitat kegemaran Staphylococcus aureus adalah nasofaring. Setiap penghuni kedua planet kita adalah pembawa bakteria dan selalunya tidak tahu mengenainya. Mikroba dapat wujud dengan aman di dalam tubuh manusia dalam jangka masa yang lama tanpa menyebabkan kemudaratan padanya. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, staphylococcus diaktifkan dan menjadi patogen, yang membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit. Kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil, serta orang lain dengan imuniti yang lemah paling rentan terhadap ini..

Staphylococcus aureus adalah mikroorganisma sfera yang tidak bergerak yang dapat membiak dan memperoleh sifat patogen hanya dalam tubuh manusia. Ia adalah agen penyebab pelbagai penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa: dermatologi, bronkopulmonari, osteoartikular dan patologi endovaskular, jangkitan luka dan nosokomial, dan proses fokus purulen. Staphylococcal sepsis adalah penyakit yang sangat berbahaya dan sukar untuk diubati.

Staphylococcus aureus adalah wakil yang paling berbahaya dari gen ini, menyebabkan proses radang purulen pada organ vital dengan perkembangan komplikasi teruk yang boleh menyebabkan kematian. Itulah sebabnya mengapa mikroorganisma ini sangat diminati oleh perubatan moden. Ketahanan Staphylococcus aureus terhadap kebanyakan antibiotik dan disinfektan menyukarkan rawatan dan menjadikan pencegahan jangkitan tidak berkesan.

Diagnosis penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus aureus didasarkan pada hasil pemeriksaan mikrobiologi tinja, pelepasan hidung dan tekak, kandungan sinus paranasal dan biomaterial lain. Biasanya, Staphylococcus aureus tidak boleh dikesan. Rawatan jangkitan adalah etiotropik, antibakteria. Pesakit diberi antibiotik spektrum luas dari kumpulan tetrasiklin, fluoroquinolones, penisilin, makrolida. Apabila Staphylococcus aureus dikesan, setiap usaha harus dilakukan untuk menghilangkannya dan mengelakkan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

Etiologi

Staphylococcus aureus adalah wakil utama gen Staphylococcus dari keluarga Micrococcaceae.

Staphylococcus aureus di bawah mikroskop

Morfologi. Staphylococcus aureus adalah bakteria globular tanpa flagella dan mampu membentuk mikrokapsul yang melindunginya dari kerosakan dan pengeringan.

  • Sifat Tinctorial. Staphylococci berwarna biru mengikut Gram. Dalam smear, mereka disusun secara rawak, dalam kelompok atau dalam bentuk tandan anggur.
  • Sifat budaya. Bakteria tumbuh pada media nutrien yang mengandungi garam, kuning telur ayam, susu, darah. Biasanya, makmal mikrobiologi menggunakan media elektif - YSA, MJSA dan agar darah. Koloni Staphylococcus aureus berwarna kuning atau krim kerana pigmen karotenoid dan corolla iridescent periferal.
  • Sifat biokimia. Staphylococcus aureus melipat plasma arnab sitrat, mempunyai aktiviti lecitovitellase, memecah manitol aerobik.
  • Sifat fisiologi. Bakteria tahan terhadap pembekuan, panas, sinar matahari, dan beberapa bahan kimia. Suhu optimum untuk jangka hayat staphylococcus ialah 30-37 ° C. Mikroba mengekalkan keupayaannya untuk menghasilkan semula pada suhu 4-43 ° C. Bakteria bertahan dalam keadaan yang lebih teruk. Sifat khas staphylococcus aureus adalah keupayaan untuk bertahan dalam larutan natrium klorida. Mikroba dengan cepat menyesuaikan diri dengan kesan antibiotik dan antiseptik. Dalam tubuh orang yang sihat, pembiakan staphylococcus aureus dihambat oleh sel-sel sistem imun, lacto- dan bifidobacteria.
  • Sifat patogen bakteria: perekat - pelekatan pada sel-sel makroorganisma, penjajahan - pembiakan pada sel-sel ini, invasif - penembusan ke dalam sel dan pengeluaran toksin.
  • Faktor-faktor patogenik staphylococcus aureus termasuk:

    1. Fibrinolysin mendorong penembusan mikroba ke dalam darah dan perkembangan sepsis.
    2. Hemolysin menghalang imuniti sel dan membantu staphylococci untuk bertahan dalam fokus keradangan. Oleh kerana faktor-faktor ini, jangkitan dapat memperoleh bentuk umum..
    3. Exfoliatin merosakkan sel kulit. Ia menyerang epidermis, menyebabkan lepuh seperti luka bakar.
    4. Leukositin merosakkan sel darah putih - sel darah putih.
    5. Enterotoxin adalah bahan beracun yang dihasilkan oleh staphylococci dan menyebabkan keracunan makanan pada manusia. Ia menimbulkan muntah, sakit perut, cirit-birit. Racun ini terkumpul dalam makanan dan tidak musnah semasa rawatan panas..
    6. Coagulase adalah enzim pembekuan darah. Coagulase plasma yang dihasilkan oleh Staphylococcus aureus adalah dua jenis: dikaitkan dengan dinding sel dan bebas. Yang pertama melindungi mikroba dari fagosit dengan mengelilinginya dengan penghalang darah yang membeku, dan yang kedua membentuk koagulazotrombin, yang menyebabkan pembentukan trombus.
    7. Protein A, diasingkan dari dinding sel staphylococcus aureus, mengikat imunoglobulin kelas G dengan baik.
    8. Penisilin melindungi mikroba daripada kebanyakan antibiotik penisilin.
    9. Lidase mencairkan kulit dan kelenjar peluh, membolehkan bakteria meresap jauh ke dalam badan.
    10. Endotoksin yang dihasilkan oleh mikroba membawa kepada perkembangan sindrom mabuk.

    Ketahanan mikroba terhadap ubat antibakteria adalah masalah dalam perubatan moden. Strain Staphylococcus aureus tertentu mendapat ketahanan terhadap beberapa antibiotik - cephalosporins dan penisilin. Mereka dipanggil tahan methicillin (MRSA). Rintangan antibiotik disebabkan oleh mutasi strain yang berlaku di bawah tekanan pemilihan semula jadi dan kehadiran aureus penicillinase dalam staphylococcus, enzim yang memecah molekul penisilin. Staphylococci tahan meticillin sangat penting dalam istilah epidemiologi.

    Epidemiologi

    Staphylococcus aureus adalah penghuni semula jadi kulit dan selaput lendir hampir semua orang. Pada masa ini, kira-kira 50% penduduk planet kita adalah pembawa bakteria. Mikroorganisma patogen bersyarat ini menjajah laring, ketiak, pangkal paha, faraj, perineum, saluran gastrointestinal, kulit kepala. Pada kebanyakan orang, Staphylococcus aureus tinggal di hidung secara kekal atau secara sporadis. Dalam 100%, ia hidup dan membiak pada kulit. Individu dengan sistem imun yang berfungsi secara aktif dilindungi dari jangkitan staphylococcal. Proses pembiakan Staphylococcus aureus dan pemerolehan sifat patogen ditindas oleh mikroflora normal makroorganisma. Dengan penurunan daya tahan keseluruhan dan kelemahan pertahanan, mikroba menyebabkan pelbagai penyakit.

    Strain patogen Staphylococcus aureus boleh memasuki badan dari luar dengan imuniti yang lemah dan bersentuhan dengan pembawa.

    Faktor yang menyumbang kepada penurunan imuniti dan jangkitan dengan staphylococcus aureus:

    • Penggunaan antibiotik dan hormon jangka panjang;
    • Kesan tertekan;
    • Kekurangan vitamin dan mineral dalam badan;
    • Disbiosis usus;
    • Jangkitan virus;
    • Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri;
    • Penyakit metabolik;
    • Umur lanjut;
    • Pramatang.

    Dengan imuniti normal dan ketiadaan faktor yang memprovokasi, bakteria tidak membahayakan seseorang.

    Staphylococcus aureus adalah agen penyebab jangkitan nosokomial. Ini menimbulkan bahaya tertentu bagi bayi yang baru lahir. Di hospital bersalin dan jabatan hospital yang lain, kepekatan mikroba ini yang tinggi di persekitaran dikaitkan dengan pelanggaran peraturan asepsis dan pensterilan instrumen, serta dengan pengangkutan staphylococcus di kalangan kakitangan perubatan. Kira-kira 30% pesakit yang dimasukkan ke hospital menjadi pembawa penyakit strain S. aureus. Jangkitan berkembang sebagai hasil manipulasi diagnostik atau terapi invasif, penggunaan antibiotik yang berpanjangan, dan pemurnian darah ekstrarenal. Kira-kira 35% pekerja penjagaan kesihatan adalah pembawa kronik staphylococcus aureus.

    Anda juga boleh dijangkiti Staphylococcus aureus di ruang tatu dan menindik di mana pekerja tidak mematuhi standard kebersihan dan kebersihan..

    Sumber dan takungan jangkitan adalah pesakit, pembawa dan makanan yang tercemar.

    Kaedah penyebaran staphylococci:

    1. Hubungi - apabila luka bersentuhan dengan permukaan patogen: kotoran, debu, juga ketika mencium, memeluk, berjabat tangan, menyentuh.
    2. Artifical - apabila menggunakan instrumen perubatan yang tidak steril semasa prosedur invasif diagnostik.
    3. Aerogenik - semasa bercakap, bersin, batuk.
    4. Makanan - semasa makan makanan yang tercemar.
    5. Vertikal - semasa melahirkan anak dari ibu ke anak.

    Keterukan penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus bergantung pada jenis bakteria, organ yang terjejas, keparahan jangkitan, status sistem imun manusia.

    Gejala

    Bakteria, mengatasi "pertahanan" badan, menjadi patogen dan menyebabkan perkembangan proses patologi di bahagian tubuh di mana kepekatannya maksimum. Keupayaan Staphylococcus aureus untuk menjangkiti pelbagai organ dan tisu tubuh manusia disebut tropisme pelbagai organ. Mikroba dari fokus utama dengan aliran darah menyebar ke seluruh badan, masuk ke organ dalaman dan mempengaruhi mereka.

    Gejala biasa jangkitan staphylococcal adalah tanda sindrom keracunan:

    • Demam,
    • Menggigil,
    • Keadaan kesihatan yang buruk,
    • Kelemahan, kelesuan, kelemahan,
    • Selera makan berkurang, loya,
    • Cephalalgia,
    • Mengurangkan tekanan,
    • Gangguan tidur.

    Keradangan purulen adalah tanda utama aktiviti staphylococcus aureus pada kulit dan organ dalaman. Jangkitan staphylococcal boleh berlaku dalam bentuk umum atau setempat. Yang pertama merangkumi sepsis, septicopyemia dan septicocemia, dan yang kedua merangkumi penyakit kulit, membran mukus, organ dalaman, tulang dan sendi, dan sistem saraf pusat. Generalisasi proses ini disebabkan oleh penyebaran mikroba di sepanjang tempat tidur vaskular ke organ - hati, paru-paru, tulang, ginjal dengan pembentukan fokus jangkitan. Penyakit disertai dengan mabuk, sakit, disfungsi organ. Keracunan makanan dengan endotoksin staphylococcal dibezakan menjadi kumpulan yang berasingan..

    1. Kekalahan kulit dan tisu berlaku seperti furunculosis, pyoderma, panaritium, phlegmon, eczema, epidemic pemphigus, impetigo, vesiculopustulosis, dermatitis eksfoliatif.
    2. Dengan kerosakan pada mata, konjungtivitis kronik berkembang, ditunjukkan oleh intoleransi terhadap cahaya terang, lakrimasi, pembengkakan kelopak mata, pelepasan nanah dari mata.

    foto: radang purulen pada mata, kulit

    Diagnostik

    Diagnosis penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus aureus terdiri dalam menjalankan ujian makmal - mikrobiologi, serologi dan klinikal umum.

    • Pemeriksaan bakteriologi biomaterial - inokulasi pada media nutrien dengan pengenalan patogen terpencil dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik. Bahan untuk penyelidikan adalah: pelepasan membran mukus hidung, tekak, vagina, konjungtiva, najis asli, muntah, lavage gastrik, pembuangan dari luka atau kerak nekrotik, dahak, air kencing, empedu, cairan serebrospinal, darah. Menyemai dilakukan secara elektif untuk media S. aureus - agar darah, ZhSA, MZhSA. Plat diinkubasi dalam termostat selama 48 jam, dan kemudian dinyatakan watak koloni yang tumbuh. Mereka mempunyai warna khas krim atau kuning dan iris di sekitarnya. Mikroskop smear berwarna Gram dilakukan. Mereka mengkaji sifat morfologi dan tinctorial, membuat ujian tambahan. Ujian koagulase positif in vitro adalah salah satu tanda yang mengesahkan adanya patogen kepada spesies S. aureus. Mikrob fermentasi manitol aerobik. Dalam kes ini, warna medium berubah dan menjadi kuning dan bukannya hijau. Untuk menentukan besarnya penyemaian, analisis kuantitatif dilakukan. Biomaterial diinokulasi pada LAB, bilangan koloni ciri dikira dan nilai unit pembentuk koloni ditentukan. Biasanya, pada orang yang sihat, jumlah Staphylococcus aureus tidak boleh melebihi 10 3 darjah. Sekiranya indikator melebihi 10 6 darjah, ini menunjukkan intensiti jangkitan yang tinggi..
    • Kaedah penyelidikan serologi digunakan dalam kes di mana ujian bakteriologi tidak dapat dilakukan. Mereka bertujuan untuk mengenal pasti spesies dan strain patogen dan terdiri dalam pengesanan antigen dalam darah dalam staphylococcus aureus. Biasanya meletakkan reaksi aglutinasi lateks, enzim immunoassay, reaksi hemagglutination pasif.
    • Ujian darah klinikal umum - leukositosis, neutrofilia, kenaikan ESR.
    • Analisis air kencing umum - proteinuria, leukosituria, bakteria.
    • Menaip fag staphylococci terpencil - penentuan kepekaan mikroba terhadap virus phage untuk pelantikan rawatan yang sesuai.
    • Diagnostik PCR - penentuan agen penyebab penyakit oleh DNA.

    Rawatan

    Staphylococcus aureus dirawat oleh pakar pelbagai profil - pakar bedah, pakar dermatologi, pakar ENT, pakar oftalmologi, ahli terapi, pakar pediatrik dan pakar penyakit berjangkit.

    Pesakit ditunjukkan terapi antimikroba etiotropik.

    1. Sekiranya CFU melebihi 10 3 darjah, dipercayai bahawa bakteria dari nasofaring secara aktif memasuki alam sekitar. Pemulihan fokus jangkitan ditunjukkan untuk pembawa bakteria tersebut..
    2. Dengan nilai CFU yang lebih rendah dan tidak ada gambaran klinikal yang jelas, antibiotik tidak boleh diambil.
    3. Sekiranya CFU lebih besar daripada 10 4 darjah, rawatan antibiotik standard diberikan.
    4. Jumlah mikroba 10 5 darjah dan 10 6 darjah adalah petunjuk jangkitan besar-besaran dengan staphylococcus Penyakit ini disertai oleh klinik yang jelas dan memerlukan rawatan wajib dengan agen antimikroba.

    Ubat antibakteria diresepkan berdasarkan ujian untuk kepekaan patogen. Biasanya penisilin semi-sintetik digunakan "Amoxiclav", "Amoxicillin", macrolides "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin", fluoroquinolones "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", cephalosporins Van "Ceftriaxone", dan "Ceftriaxone", dan "Ceftriaxone".

    Dalam kes yang teruk, apabila rawatan antibakteria tidak berkesan, kaedah alternatif dan selamat digunakan - antistaphylococcal bacteriophage, antistaphylococcal plasma dan immunoglobulin.

    Rawatan tempatan terhadap penyakit kulit yang disebabkan oleh staphylococcus aureus: rawatan luka dengan penyelesaian antiseptik, penggunaan salap antibakteria. Abses dan kahak dibuka untuk pembedahan membuang nanah.

    Keracunan makanan Staphylococcal dirawat dengan toksoid antistaphylococcal. Perut dicuci untuk pesakit, terapi detoksifikasi infus dilakukan - larutan garam intravena diberikan.

    Semua pesakit ditunjukkan terapi simptomatik, di mana pilihan ubat ditentukan oleh penyetempatan lesi dan manifestasi klinikal. Rawatan imunomodulator mempercepat proses penyembuhan. Pesakit ditetapkan "Polyoxidonium", "Likopid", "Bronchomunal". Antihistamin digunakan untuk melegakan edema dari membran mukus dan menghilangkan reaksi kerengsaan lain - "Suprastin", "Diazolin", "Tavegil".

    Ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk merawat patologi yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus: imunomodulator herba - ekstrak Eleutherococcus, Schisandra, ginseng; imunostimulan - echinacea, pinggul mawar, St. John's wort, hawthorn. Dari tanaman yang disenaraikan, infus dan decoctions disediakan untuk pentadbiran lisan..

    Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi untuk jangkitan S. aureus, komplikasi teruk berkembang:

    • Sepsis,
    • Meningitis,
    • Endokarditis,
    • Kejutan toksik berjangkit,
    • Koma,
    • Kematian.

    Prognosis penyakit ini tidak jelas. Ia ditentukan oleh keparahan patologi. Bentuk ringan yang melibatkan kulit dan membran mukus dalam proses patologi disembuhkan sepenuhnya tanpa akibat negatif. Sepsis, kerosakan otak dan komplikasi serius yang lain sering berakhir dengan kematian.

    Video: bagaimana lebih mudah untuk membunuh Staphylococcus aureus? - Doktor Komarovsky

    Pencegahan

    Langkah-langkah untuk mengelakkan perkembangan jangkitan staphylococcal:

    1. Menguatkan imuniti - pengerasan, sukan, pemakanan yang betul, tidur nyenyak, berjalan di udara segar,
    2. Rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit dan sanitasi fokus jangkitan - karies, radang amandel, uretritis,
    3. Mematuhi peraturan kebersihan - mencuci tangan yang kerap, pembersihan lembap di bilik, penyediaan makanan yang berkualiti,
    4. Penggunaan tempat awam terhad semasa puncak penyakit pernafasan.

    Langkah-langkah pencegahan pada skala nasional termasuk pemantauan berterusan terhadap rejim kebersihan dan epidemiologi di kemudahan penjagaan kesihatan, pemeriksaan rutin hospital bersalin dan jabatan pembedahan, pengesanan pembawa staphylococcus aureus tepat waktu, imunisasi orang yang berisiko mengalami toksoid atau imunoglobulin.

    Penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus berkembang dengan cepat tanpa rawatan yang sesuai. Pada masa yang sama, proses keradangan dengan mudah beralih dari fokus utama ke organ dan tisu tetangga. Pada organisma yang lemah, jangkitan pada mana-mana organ boleh berlaku. Ubat-ubatan sendiri dan keengganan untuk mendapatkan bantuan perubatan dari doktor biasanya berakhir dengan komplikasi dan bahkan kematian pesakit.

    5 prinsip rawatan Staphylococcus aureus

    Penyakit yang disebabkan oleh staphylococcus menempati salah satu tempat utama di antara patologi berjangkit purulen-radang. Staphylococcus aureus boleh menyebabkan keradangan pada hampir semua organ. Ia mampu menjangkiti kulit dan tisu subkutan yang menyebabkan: bisul, panaritium, abses, hydradenitis, pyoderma. Ia juga boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit organ-organ dalaman (pneumonia, endokarditis, osteomielitis, meningitis, abses, dll.). Enterotoxin, yang disekresikan oleh mikroorganisma ini, dapat memprovokasi keracunan makanan yang teruk dengan enterokolitis.

    Apakah bakteria Staphylococcus aureus dan mengapa anda harus takut dengannya?

    Terdapat kira-kira dua puluh tujuh jenis penyakit yang boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit, dan ada juga yang boleh membawa maut..

    Ciri-ciri staphylococcus

    Staphylococcus aureus (Latin staphylococcus aureus) tergolong dalam genus Staphylococcus. Ia mempunyai bentuk sfera. Bakteria dengan diameter 0,5 - 1,5 mikron, terbahagi dalam beberapa bidang dan membentuk gugusan yang menyerupai anggur.

    Mikroorganisma ini tidak membentuk spora. Mereka tidak mempunyai flagella. Mereka adalah cocci gram positif aerobik fakultatif. PH optimum ialah 7.0 - 7.5. Mereka bertolak ansur dengan pengeringan dengan baik, sambil mengekalkan keperitan. Kematian mereka berlaku dengan pendedahan langsung kepada cahaya matahari selama 10 - 12 jam. Apabila dipanaskan hingga 70 - 80 ° C, mereka mati selepas 20 - 30 minit, dan pada suhu 145 - 150 ° C setelah 10 minit. Panas kering - selepas 2 jam.

    Sifat patogen

    Mikroorganisma ini adalah mikrob patogen secara bersyarat.

    Faktor keganasannya merangkumi:

    • Mikrokapsul. Ia melindungi mikroba dari fagositosis oleh fagosit polimorfonuklear, dan juga menyumbang kepada fakta bahawa bakteria melekat dan menyebar melalui tisu.
    • Komponen dinding sel. Oleh kerana itu, reaksi keradangan ditingkatkan: sintesis IL1 oleh makrofag meningkat, sistem pelengkap diaktifkan, selain ini, mereka adalah chemoattractants yang kuat untuk neurofil. Terima kasih kepada asid teikoat, lata pelengkap di sepanjang jalan alternatif dicetuskan, sistem pembekuan dan kallikrein-kinin diaktifkan, dan lekatan ke permukaan epitel difasilitasi. Oleh kerana protein A (agglutinogen A), fragmen Fc molekul IgG mengikat secara tidak spesifik (terima kasih kepada mereka, komponen pelengkap diaktifkan di sepanjang jalan klasik dan alternatif), aktiviti pembunuh semula jadi dipertingkatkan. Oleh kerana pengaktifan sistem pelengkap, pelbagai reaksi tempatan atau radang dan sistemik ditunjukkan (contohnya, anafilaksis).
    • Enzim pencerobohan, yang dapat menunjukkan kesan yang berbeza: katalase membantu melindungi mikroorganisma daripada tindakan mekanisme mikrobisida fagosit yang bergantung kepada oksigen; B-laktamase mendorong pemusnahan antibiotik B-laktom; lipase memudahkan lekatan dan penembusan tisu. Coagulase boleh mempunyai tiga bentuk antigen: menyebabkan pembekuan serum; tanpa interaksi enzim dengan fibrinogen, mempunyai keupayaan untuk membentuk zat seperti trombin, berinteraksi dengan prothrombin.
    • Toksin. Daripada jumlah tersebut, yang paling ketara adalah: exfoliatins A dan B (ia menyebabkan sindrom kulit hangus); toksin sindrom kejutan toksin (bertanggungjawab untuk perkembangannya); δ-toksin (melambatkan proses penyerapan air dan mengaktifkan pembentukan cAMP, di samping itu, ia mempunyai kesan sitotoksik pada leukosit polimorfonuklear); enterotoksin A - F (mengambil bahagian dalam pengembangan jangkitan toksik makanan).

    Rintangan antibiotik

    Bakteria ini menjadi kebal terhadap antibiotik yang semakin banyak dalam jangka masa yang singkat. Sebagai contoh, ia menjadi tahan terhadap garam benzylpenicillin dalam empat tahun. Dan setelah Penicillin mula digunakan secara aktif dalam memerangi patogen ini, mutasi berlaku dan sekarang banyak strain tahan terhadapnya, kerana adanya enzim di dalamnya - penisilininase, yang memecah molekul antibiotik.

    Bagaimana dan di mana staphylococcus memasuki badan?

    Sumber jangkitan adalah orang sakit yang mempunyai bentuk jangkitan atau pembawa ini yang terhapus. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka boleh menjadi haiwan yang sakit. Kontinjen yang paling berbahaya adalah pekerja perubatan di institusi perubatan, yang mungkin menjadi pembawa penyakit bakteria ini.

    Cara penghantarannya:

    • hubungi, setelah bersentuhan langsung dengan orang sakit atau benda yang tercemar;
    • melalui udara, adalah ciri perkembangan banyak jangkitan, termasuk yang ini;
    • udara dan habuk. Terdapat banyak patogen di udara dan debu, termasuk staphylococcus aureus. Menghirupnya tidak memberi kesan kepada badan dengan cara yang terbaik;
    • makanan (makanan), paling sering dijumpai pada musim panas, kerana iklim paling baik untuk pembiakan patogen dalam makanan.

    Dari sinilah bahawa mikroorganisma ini dapat disebarkan melalui hubungan melalui instrumen perubatan yang tidak steril, tangan pegawai perubatan, makanan dengan produk tenusu, gula-gula, aerogenik, parenteral semasa suntikan, dll.

    Punca jangkitan adalah orang yang mengalami radang amandel, gigi karious, akar gigi yang tidak dikeluarkan, adenoid, radang telinga bernanah, konjungtivitis bernanah, bisul atau pustula pada kulit, "barli", radang sistem kencing dan pembiakan, dll..

    Penyakit apa yang menyebabkan Staphylococcus aureus?

    Mikroorganisma ini tidak mempunyai tropisme organ. Ia mempengaruhi pelbagai organ dan tisu manusia. Secara klinikal, ia dapat menampakkan diri dengan pelbagai cara, kerana gambaran klinikal tidak hanya bergantung pada jenis mikroba, tetapi juga pada organ yang terkena.

    Terdapat sebilangan penyakit, faktor etiologi yang merupakan patogen ini:

    • kulit dan tisu subkutan;
    • organ sistem pernafasan. Selalunya, ia menyumbang kepada perkembangan radang amandel, radang paru-paru, pleurisy;
    • sistem saraf dan organ deria. Bakteria ini sering menyebabkan meningitis, otitis media, konjungtivitis, dacryocystitis, dan lain-lain;
    • sistem pencernaan (stomatitis, peritonitis, paraproctitis, enteritis, enterocolitis, keracunan makanan);
    • sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung. Mikroorganisma ini menyumbang kepada perkembangan arthritis, osteomielitis, periostitis, dan lain-lain;
    • sistem peredaran darah. Contoh kerosakan sistem ini adalah: phlebitis, pericarditis, endocarditis, dll;
    • organ genitouriner. Patogen ini dapat menyumbang kepada perkembangan pyelitis, cystitis, orchitis, urethritis, mastitis, endometritis.
    • sepsis staphylococcal.

    Sebilangan besar penyakit yang disebabkan oleh patogen ini bersifat radang purulen. Mereka dicirikan oleh pembentukan fokus radang pada organ dan tisu yang terkena, yang paling sering terjadi dengan mabuk, suhu, dan juga pelanggaran kesejahteraan umum. Sejauh mana gambaran klinikal dinyatakan sangat bergantung pada organ yang terjejas dan tahap kerosakannya. Sebilangan penyakit boleh menjadi akut atau kronik.

    Bagi siapa staphylococcus paling berbahaya?

    Mikroorganisma ini paling berbahaya bagi:

    • bayi baru lahir;
    • penghidap penyakit endokrin - diabetes mellitus, hipo dan hipertiroidisme, kegemukan;
    • orang yang mempunyai kekurangan imuniti (contohnya, dengan jangkitan HIV, AIDS, ketagihan dadah, dan lain-lain);
    • orang lama;
    • orang yang mengalami kegagalan jantung;
    • perempuan mengandung;
    • wanita menyusu;
    • orang yang mempunyai sejarah alahan;
    • pesakit barah;
    • orang yang mengambil antibiotik untuk masa yang lama.
    Foto: https://pixabay.com/photos/baby-care-child-cute-hand-face-20339/

    Komplikasi penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus

    Mikroorganisma ini boleh mempengaruhi organ dalaman, membran mukus, kulit dan boleh menyebabkan jangkitan umum. Dengan peningkatan jumlah koloni yang besar, pyoderma atau proses purulen yang luas paling kerap berlaku. Terapi dalam kes-kes ini harus dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun, kerana jika terapi tidak tepat dan tidak tepat waktu, hasil yang mematikan dapat terjadi..

    Selalunya, jangkitan ini rumit oleh:

    • kahak luas yang mempengaruhi tisu adiposa;
    • kejutan toksik;
    • sepsis tisu lembut;
    • septikemia (keracunan darah);
    • koma;
    • kerosakan pada jantung, paru-paru, otak, yang dapat menampakkan dirinya sebagai endokarditis, meningitis, radang paru-paru, dan lain-lain;
    • hasil yang mematikan.

    Patogen ini dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit atipikal. Ini merangkumi sindrom berikut:

    • "Bayi berparut" (Penyakit Ritter). Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi baru lahir yang dijangkiti strain yang menghasilkan exfoliatin. Ia dicirikan oleh pembentukan gelembung dan hakisan tangisan;
    • "Kulit hangus" (sindrom Lyell). Ia berlaku dalam kebanyakan kes pada masa kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa. Disifatkan oleh pembentukan fokus eritema, lepuh pada kulit, pelepasan lapisan subepidermal;
    • "Kejutan beracun". Ia mungkin dicirikan oleh demam tinggi (lebih dari 38.8 ° C), muntah, cirit-birit, demam merah (dalam kebanyakan kes di telapak tangan dan tapak kaki) diikuti dengan deskamasi setelah 1-2 minggu, menurunkan tekanan darah dan timbulnya kejutan, yang sering menyebabkan mematikan.

    Apa yang akan membantu mengesan patogen dalam badan? Kaedah diagnostik

    Untuk mengesan bakteria ini, pelbagai bahan digunakan: darah, dahak, nanah, cecair serebrospinal, najis, air kencing, pembuangan hidung, dan lain-lain. Pilihan yang tertentu bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini. Sekiranya terdapat kecurigaan kejutan toksik, radang paru-paru, atau sepsis, sampel darah diambil untuk dianalisis.

    Untuk mengenal pasti patogen ini, kajian makmal dan mikrobiologi dijalankan. Ini termasuk:

    • penentuan titer antibodi spesifik menggunakan aglutinasi lateks. Kaedah penyelidikan ini memungkinkan untuk membezakan spesies dan jenis mikroorganisma;
    • ujian untuk koagulase (untuk Staphylococcus aureus). Tempoh kajian ini adalah empat jam, tetapi jika hasilnya negatif, maka diperpanjang sehari;
    • menyemai bahan biologi pada media nutrien dengan penentuan lebih lanjut mengenai kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik. Kepekaan bakteria terhadapnya ditentukan oleh kaedah penyebaran dalam agar menggunakan cakera standard atau dengan kaedah pencairan bersiri. Hasil awal dapat dijumpai dalam satu atau dua hari.

    Kaedah penyelidikan tambahan termasuk: jumlah darah lengkap, analisis air kencing, ujian darah biokimia, ultrasound, sinar-X, dll. Pilihan kaedah penyelidikan ini sangat bergantung pada organ yang terkena.

    Bagaimana rawatan staphylococcal dirawat??

    Pemilihan terapi yang diperlukan secara langsung bergantung kepada bentuk perjalanan penyakit ini..

    Dengan luka bernanah dan abses, pertama sekali diperlukan untuk membuka abses secara pembedahan, membersihkannya dengan antibiotik dan membuangnya..

    Antibiotik

    Terdapat banyak strain tahan antibiotik, oleh itu, ketika memilih antibiotik, penting untuk mempertimbangkan hasil antibiogram.

    Apabila bilangan mikroorganisma kurang dari 10 hingga 3 darjah, mereka bercakap mengenai pembawa asimtomatik bakteria ini. Kandungannya dalam nasofaring lebih dari 10 hingga 4 darjah menunjukkan perlunya pelantikan terapi antibiotik.

    Antibiotik berikut digunakan dalam rawatan mikroorganisma ini:

    • penisilin separa sintetik - Ampiox, Oxacillin;
    • penisilin gabungan - "Amoxiclav";
    • aminoglikosida - "Gentamicin";
    • cephalosporins - Cefepim, Cephalexin, Cefuroxime, dll..

    Hari ini, terdapat mikroorganisma yang enzimnya memusnahkan ubat-ubatan di atas. Mereka dipanggil Staphylococcus aureus tahan methicillin. Saya hanya dapat mengatasi mereka: "Vancomycin", "Fuzidin", "Biseptol".

    Penggunaan kumpulan ubat ini secara tidak rasional boleh:

    • mengganggu mikroflora normal badan;
    • membahayakan kesihatan;
    • merumitkan perjalanan jangkitan ini;
    • mengganggu kerja organ dalaman.

    Dengan tahap sederhana jangkitan ini, pengambilan ubat antibakteria tidak diperlukan..

    Bakteriofag

    Kumpulan ubat ini berfungsi sebagai senjata biologi terhadap mikroorganisma ini. Mereka adalah virus yang parasit sel (iaitu, kumpulan virus ini membiak di dalam sel bakteria dan menjatuhkannya). Selepas mereka memusnahkan bakteria, mereka sendiri mati. Mereka digunakan dalam rawatan banyak penyakit nasofaring, organ pernafasan, saluran gastrousus, jangkitan pembedahan dan urogenital, sepsis, dll..

    Untuk menghancurkan mikroorganisma ini, penggunaan bakteriofag tempatan dan oral diperlukan selama sepuluh hingga dua puluh hari, bergantung pada tempat patologi dilokalisasi. Terdapat banyak cara untuk memasukkannya ke dalam badan (ke dalam sendi, rahim, vagina, rongga pleura, pundi kencing, di dalam, ke dalam rektum, secara intradermal, dalam bentuk losyen, juga dalam bentuk hidung dan titisan telinga).

    Perangsang imuniti

    • autohemotransfusi. Pesakit disuntik secara intramuskular dengan darah vena sendiri. Prosedur ini banyak digunakan dalam rawatan furunculosis. Prinsip tindakannya didasarkan pada fakta bahawa produk penguraian darah mempunyai kesan merangsang pada sistem imun;
    • serum antitoksik anti-staphylococcal, yang diberikan secara intramuskular dan subkutan, atau plasma anti-staphylococcal untuk pentadbiran intravena;
    • imunostimulan herba (Schisandra, Echinacea, Eleutherococcus, Chitosan, Ginseng). Tindakan mereka bertujuan menormalkan tenaga dan metabolisme asas, menyesuaikan diri dengan tekanan dan aktiviti fizikal;
    • imunomodulator sintetik. Mereka diresepkan untuk tanda-tanda disfungsi imun yang ketara. Contoh kumpulan ubat ini adalah - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amiksin.

    Terapi pengukuhan umum

    Langkah-langkah peneguhan harus berarti mempertahankan gaya hidup yang tepat, beban dosis, terapi untuk patologi bersamaan, sukan, pemakanan yang betul, mandi udara, terapi vitamin.

    Apabila anda memerlukan pembedahan?

    Penetapan intervensi pembedahan harus dilakukan dalam kes di mana terdapat fokus berjangkit dengan kandungan purulen (bisul, karbuncles, abses) dan rawatan konservatif tidak berjaya.

    Inti dari prosedur ini adalah membuka abses (bisul, dll.), Pemotongan tisu yang telah mengalami nekrosis, mengeluarkan nanah atau benda asing, mengalirkannya sehingga terdapat aliran keluar yang tidak terhalang, serta pentadbiran ubat antibakteria tempatan.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan masuknya patogen ini ke dalam badan atau untuk mencegah berlakunya penyakit kronik yang disebabkan oleh patogen ini, disarankan untuk memerhatikan langkah pencegahan. Ini termasuk:

    • mengelakkan hipotermia tempatan dan umum;
    • pengenalpastian dan rawatan pesakit dan pembawa jangkitan;
    • pematuhan dengan peraturan kebersihan diri dan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan;
    • mengelakkan hubungan dengan orang yang dijangkiti, dan sekiranya berlaku kontak, perhatikan langkah berjaga-jaga (memakai pembalut);
    • kebersihan jangkitan kronik;
    • makan makanan yang anda pasti;
    • pengukuhan imuniti;
    • mengekalkan gaya hidup sihat;
    • pemeriksaan harian kakitangan perubatan dan melakukan pemeriksaan pencegahan rutin mereka;
    • rawatan luka, lecet dan luka yang tepat pada masanya.

    Kesimpulannya

    Mikroorganisma ini cukup berbahaya bagi tubuh manusia. Staphylococcus aureus menyebabkan banyak penyakit serius yang mesti ditangani oleh doktor hampir semua kepakaran setiap hari..

    Oleh itu, sangat penting dan perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk pengesanan awal dan penunjukan terapi yang betul. Untuk mengelakkan kemasukan bakteria ini ke dalam badan, disarankan untuk memerhatikan langkah pencegahan.

    Jangan ubat sendiri! Terapi yang ditetapkan tepat pada masanya dan tepat adalah kunci kejayaan!